阿司匹林可治療男性不育
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世界衛生組織(WHO)報告顯示:在男子不育症中,免疫性不育約佔2.7%。這是由於在患者體內出現了抗精子抗體(AsAb)。而AsAb則對精子產生凝集、制動等不良作用,可使大量的乳膠顆粒黏附於精子表面,以致精子無法遊動,失去與卵子會合的能力,因此產生不育。
臨牀上對抗精子抗體陽性不育病例可使用類固醇激素及免疫抑制劑,其中強的鬆就是常用藥物。開始有學者提出大劑量衝擊療法,如每日口服強的鬆60毫克,連用7天。但會出現較嚴重的併發症,如胃腸道出血等,現多摒棄。筆者使用小劑量強的鬆(5毫克/日),加用腸溶阿司匹林(25毫克/日)口服,連續3月,3個月後其抗精子抗體轉陰,半年後其妻懷孕。
阿司匹林是問世已一百多年的老藥,屬非甾體抗炎藥,本用於解熱、鎮痛、抗風溼。而研究發現該藥還能通過抑制血小板的環氧酶,減少前列腺素的生成而起到抑制凝集的作用,故用於防止血栓形成,也用於治療不穩定型的心絞痛。而治療免疫性不育,也正是利用其抗凝集作用,使乳膠顆粒不再黏附於精子表面,精子方能“放下包袱,輕裝上陣”,儘快遊向卵子並使之受精。
由於使用的是腸溶阿司匹林,劑量又小,雖使用時間長達3個月,但極少出現不良反應。然而,有消化道活動性潰瘍病的患者及對該藥過敏者仍屬禁忌;有出血傾向者亦勿服用。
此外,對由生殖道感染所致的AsAb陽性患者應配合適當的抗生素治療。
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