阿司匹林能防治肺癌嗎?
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北京美中愛瑞腫瘤醫院 肺癌中心 高曉方
阿司匹林是一種百年老藥,很多心腦血管疾病的患者會長期服用阿司匹林。既往研究表明,長期應用阿司匹林可以降低消化系統腫瘤風險。那麼,阿司匹林對肺癌是否也有作用呢?
對於這個問題,近期臺灣的一項研究給出了肯定的回答。這項研究對接近四萬名無法手術切除的非小細胞肺癌患者進行了分析,其中部分患者口服阿司匹林。對比之後發現,與其他患者相比,應用阿司匹林的肺癌患者總生存期顯著延長(中位生存時間由1.3年延長到1.73年)。
除此之外,香港也曾有一項研究評估了阿司匹林在慢阻肺患者中的效果。在四萬多名慢阻肺患者中,有七千多名患者口服小劑量阿司匹林。對口服和未口服阿司匹林的慢阻肺患者進行比較之後顯示,小劑量阿司匹林與肺癌發病風險降低四分之一具有相關性,並且與肺癌死亡率降低四分之一也相關。
看到這裏有人很可能會產生這樣的疑問:既然阿司匹林能夠延長肺癌患者的生存時間,還能降低慢阻肺患者的肺癌發生率,那麼是不是就應該推薦大家都去口服阿司匹林呢?實際情況並非如此。原因在於目前的研究結果並不一致。雖然上述兩項研究提示阿司匹林對肺癌有積極作用,但同樣有其它研究顯示小劑量阿司匹林並不能降低肺癌死亡風險。因此醫學界對阿司匹林能否防治肺癌仍沒有確切的結論。
大家需要注意的是,阿司匹林雖然被稱作“神藥”,但同樣具有副作用。對於部分人羣而言,長期口服阿司匹林可能會損傷消化道,造成出血風險,影響肝腎功能。所以並不是所有人都適合長期口服阿司匹林,臨牀上也不推薦不分青紅皁白全部去吃阿司匹林。
然而,對於具有心腦血管疾病風險而需要服用阿司匹林的人羣而言,阿司匹林在防治肺癌方面的潛在益處則不失爲一種額外福利,能夠起到一箭雙鵰的作用。
【醫生簡介】
高曉方 副主任醫師
原解放軍總醫院醫學中心呼吸內科 副主任醫師
在肺癌及呼吸系統危重症診治方面具有豐富臨牀經驗,擅長支氣管鏡、EBUS、APC及氣道支架置入等相關肺癌介入診療操作,致力於肺癌患者的生存時間延長和生活質量改進。
中國醫師學會呼吸分會外事委員會委員
中華醫學會內科學分會感染性疾病工作委員會祕書
全軍呼吸專委會軍事呼吸醫學學組委員
北京市醫學會肺血管病學組委員
海南省醫學會呼吸系病專業委員會委員
中國老年學和老年醫學學會轉化醫學分會委員
以第 一作者發表SCI及中文核心期刊論文二十餘篇
承擔和參與多項國家、省部級課題
《中國醫學論壇報》特約英文翻譯,發表編譯文章數百篇
Cureus等國際專業雜誌審稿人(文章來源:互聯網)
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