剖宮產切口憩室

月經淋瀝不清，竟是剖宮產切口癒合不良引起的“剖宮產切口憩室”所致。雖然此症不會對女性的健康造成很大危害，但給她們的生活帶來困擾，可能會危及家庭幸福。目前，“剖宮產切口憩室”還沒有引起臨牀醫生的重視，它常常會被誤診爲“功能性子宮出血”。這也從另一個角度給年輕的準媽媽們敲響警鐘：不要因爲怕痛，在沒有手術指徵的情況下，也要求醫生給自己進行剖宮產。爲了寶寶和自己的健康，應儘可能選擇自然分娩。

月經總不乾淨，小毛病帶來大困擾

如果不是親身經歷，旁觀者很難想象月經淋瀝不清給一個女性帶來的困擾會有多大。林女士2002年生完孩子後，月經就出了問題。每次月經一來就是半個月，雖說月經量只有前幾天多，後幾天就很少，只是暗褐色的點點滴滴，甚至連衛生護墊都不必用。爲了治這個病，這些年林女士吃藥不斷，但中藥西藥都沒有用，連吃避孕藥都止不了。

她問醫生：怎麼會這樣？醫生說還得繼續調理，到最後醫生對她說，“你也可以不治啊，這病又不會要命！”當時林女士聽了這話，心裏面很難受。次次月經都來半個月，雖說不痛不癢，可已經給她的生活帶來了不小的困擾，不要說泡溫泉、游泳這些不方便，單說夫妻生活，由於總覺得月經沒有徹底乾淨，林女士就不願意過性生活。這樣把老公一晾就是半個月，老公認爲她是性冷淡，慢慢地兩個人的感情也淡了，家庭出現了危機！

直到最近，林女士到中山大學附屬第一醫院就診，才知道自己的月經淋瀝不清竟是幾年前剖宮產留下的手尾，是“剖宮產切口憩室”所致。經過一個小手術，林女士目前已徹底擺脫了這個困擾她多年的老毛病。

易被誤診爲功能性子宮出血

中山大學附屬第一醫院婦產科教授、主任醫師、博士生導師姚書忠接受羊城晚報記者採訪時解釋，“剖宮產切口憩室”是由於剖宮產的切口癒合不良引起的，是一種醫源性疾病，發病率不詳。不過，從臨牀觀察看，受此疾病困擾的女性還不少，她們都是因月經淋瀝不清而來就診的。很多人確診後，會反問是不是當年剖宮產手術沒做好。其實不盡然，這也與個人的體質差異有關。

姚書忠教授說，“剖宮產切口憩室”診斷並不難，一般通過B超或CT就可以發現，宮腔鏡檢查可以明確診斷。不過這種病還沒有引起臨牀醫生的普遍重視，常常會被誤診爲“功能性子宮出血”。

“剖宮產切口憩室”和“功能性子宮出血”都可以引起月經淋瀝不清，可兩者還是有區別的。最大的區別在於前者一定有剖宮產史，而後者則不一定。“剖宮產切口憩室”患者雖然月經持續時間會延長一到兩週，但不會導致月經週期紊亂，而且後期的出血量很少，呈點滴狀。“功能性子宮出血”往往伴隨有月經週期紊亂，出血量可多可少，有的人由於出血量過多甚至會導致貧血。兩者的發病年齡也有區別，前者多在30歲上下，剖宮產後月經恢復就出現症狀，而功能性子宮出血可見於月經來潮後的任何年齡段，40歲以上更多見，是因爲激素水平出現異常所致。

治療：一個小手術即可搞定

“剖宮產切口憩室”該如何治療？姚書忠教授介紹，這類病人來就診前往往已經長期服用中藥調理，或用避孕藥調整激素水平，都沒有效果，它只能通過手術來治療。通過陰道切開陰道前穹窿，進入子宮頸與膀胱之間的間隙，就可以找到“憩室”部位，手術只需把憩室頂部的薄弱組織切除，然後將其周邊的正常組織縫合在一起即可。手術只需要半個小時，病人住院兩三天即可出院。