衣原體感染
本文已影響2.26W人
本文已影響2.26W人
衣原體感染是一種在人體內長期生存並又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產、流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合併感染時更加重疾病的發展及引起其它併發症,在無症狀子宮頸和男、女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。
衣原體感染人體後,首先侵入柱狀上皮細胞並在細胞內生長繁殖,然後進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由於衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防禦功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞並導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。
衣原體引起的感染。衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、齧齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經系統、關節、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。中國除沙眼衣原體引起的較普遍外,其他衣原體的感染較少見。抗生素和磺胺治療對衣原體感染療效很好。
1、性傳播感染是衣原體感染最常見的原因。在衆多不同的感染病因中,性生活傳播是成年人衣原體感染最常見的原因,也是衣原體感染最多的途徑。任何有性生活的人都有可能會感染到衣原體。
2、間接傳染是衣原體感染不可忽略的原因。由於衣原體感染可存在於人體的眼結膜、咽部、宮頸、尿道等部位以及尿液、糞便之中,所以衣原體感染的途徑除性交傳播外,還可通過日常生活接觸感染,如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物,或胎盤、圍產期傳播等。任何年齡層次的人接觸過病人污染過的衣物、器械等,都會有不同程度的間接傳染。
3、分娩是新生兒衣原體感染的重要原因。沙眼衣原體是女性生殖感染中最常見的。孕婦如果患沙眼衣原體的生殖道感染,新生兒就會通過陰道分娩時,感染沙眼衣原體,從而迫使胎兒患結膜炎或者衣原體肺炎。
1、男性衣原體性尿道炎,又稱爲非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。
(1)本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現爲尿道內不適,刺痛及燒灼感,並伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病爲輕。尿道口輕度紅腫並有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,並可見尿道口有“餬口”現象;分泌物少時,於晨起擠壓尿道才流出少量粘液。
(2)沙眼衣原體感染易併發附睾炎,表現爲附睾腫大,變硬及觸痛,多爲單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睾抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睾丸可出現睾丸炎,表現爲睾丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現後尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫後尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合併Reiter綜合徵,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯症。
2、女性生殖系統衣原體感染症。
(1)女性感染衣原體不限於尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺症狀或症狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
(2)女性衣原體感染比男性感染引起的症狀要多,其主要感染部位爲宮頸,其後遺症多導致不孕症。
1、衣原體是一種致病微生物,一般是比細菌小比病毒又大的,但衣原體不是病毒也不是細菌。對它與病毒及細菌的相似性來說,衣原體通常是導致疾病的產生源頭。從疾病的定義角度而言,所謂“性病”就是指以性接觸爲主要傳播方式的疾病,但它並不是指所有“性病”都由性接觸或“性亂”所引起。衣原體感染是一種由衣原體引起的,人類、鳥類、家畜類的眼、關節、呼吸系統、神經系統、泌尿生殖系統疾病。衣原體感染能夠引起某些性病,但不能說它就是性病。
2、衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、齧齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經系統、關節、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。
3、衣原體感染是傳染疾病之一,可以說沙眼衣原體是出名的性傳播致病菌,它能引起急性或慢性感染。在男性表現爲尿道炎、附睾睾丸炎和直腸炎;女性則表現力宮頸炎、前庭大腺炎、尿道綜合徵以及盆腔炎症性疾病。
4、總之,衣原體感染引起的某些泌尿生殖系統疾病,也的的確確能通過性接觸傳播,屬於性病的範疇。例如,衣原體感染的尿道炎是非淋菌性尿道炎的一種,屬於性傳播疾病之一。
1、肺炎衣原體感染
肺炎衣原體對四環素類、紅黴素及氟喹諾酮類藥物均極敏感,對磺胺耐藥,故常用四環素或紅黴素口服。亦可用多西環素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環素和喹諾酮類藥物。兒童可用克拉黴素(克拉紅黴素)有較好的療效。部分病例停藥後可復發,尤其是用紅黴素治療者,再用多西環素治療仍有效。近年來發現新型大環內酯類抗生素的阿奇黴素,在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應易進入細胞內,具高效和低胃腸道反應的優點。
2、生殖道沙眼衣原體感染
(1)治療原則
早期發現,早期治療,用藥足量、足療程。性伴需同時治療。
(2)治療方案
目前對於成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎,可用阿奇黴素或多西環素。其他可以選用其他藥物,包括米諾環素、紅黴素、四環素、羅紅黴素、克拉黴素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
(3)性伴的處理
在患者出現症狀或確診前的2個月內的所有性伴均應接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應避免性行爲。
3、眼部沙眼衣原體感染,包括全身和眼部局部用藥和併發症的治療
(1)全身治療
急性期或嚴重沙眼應全身應用抗生素,一般療程3-4周。口服四環素,如果忌用四環素,可選用強力黴素或紅黴素、螺旋黴素。
(2)局部治療
常用利福平、金黴素、磺胺類滴眼液點眼,四環素、紅黴素、磺胺等眼膏塗眼。最少10-12周。
(32)併發症治療
應針對沙眼導致的併發症進行手術治療。如瞼內翻矯正術、眼表重建術等。
1、杜絕性生活亂,無論是對沙眼衣原體感染,還是對其他性病,都是最主要的預防措施。生活作風嚴謹,不參與淫亂嫖娼,不涉足婚外性行爲,才能從根本上防患於未然。
2、要注意個人衛生:個人的洗浴用品、毛巾獨自使用;不穿借別人的內衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;儘量不使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會。
3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活。現代醫學有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染,而且用藥方便,患者只需堅持治療就會很快恢復健康。治療應在夫妻之間同時進行,婦女患病可能沒有明顯症狀,不要因爲沒有症狀就拒絕治療而成爲隱性傳染者。
4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅黴素治療。治療後複查,確認治好後才能從陰道分娩。
在潛伏期共用洗衣機會不會感染新冠肺炎
什麼是成衣染色?衣服染色去除小竅門
衣原體感染怎麼治療
感染尖銳溼疣的常見原因
ZIKV117抗體可避免胎兒感染寨卡病毒
如何防止衣物被染色?防止衣服被染色的方法
小孩感染艾滋病有哪些原因
男性感染HPV對身體有沒有影響
病毒感染 睾丸萎縮的5大原因
人體精液隱藏着27種感染性病毒
衣服染色了咋辦?衣服染上了色污不要急
膨體爲什麼容易感染 原因主要是這三種
吸毒者體內存免受艾滋感染的基因
膨體隆鼻會感染?立秀出來“洗白白”
男性尿路感染的原因有哪些
尿路感染引發射精痛的原因
新冠感染後還會再次感染嗎
女性更容易感染艾滋病的原因
男同感染艾滋機率大的主要原因
甲流感染過還會感染嗎
感染新冠後抗原多久能測出來
感染後如何使身體儘快恢復
做膨體隆鼻會不會感染 做膨體隆鼻感染的原因
揭祕裸睡男易感染陰蝨的原因
艾滋病毒感染的體液免疫特徵
自體輸血可減少艾滋病感染機率
唐一菲家人感染肺炎 演藝圈首例感染
扁桃體炎感染可導致小兒腎炎
試衣間偷拍女顧客換衣服 性感身體被看光光
男人易感染艾滋病的五個原因
女性容易感染艾滋病的原因
肺炎支原體感染的症狀:肺炎支原體感染的原因
有乙肝抗體還會感染乙肝病毒嗎