學會如何與慢性胃炎相處
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昨晚的一條慢性胃炎症狀微博嚇壞了不少人。原因就是有這樣症狀的人有很多。不幸的是這個病很難根治。更不幸的是還沒有什麼藥物治療。有網友說與慢性胃炎好好相處,非常準確地概括了這個疾病。我就是想跟大家說說怎麼和慢性胃炎相觸。
1、什麼樣的人羣容易出現胃炎?
“胃口好,吃嘛嘛香”,有胃炎的人就沒有這個福氣了,無論你怎麼注意還是會間斷的發作上述症狀。一般生活不規律、熬夜、焦慮、性子急、愛生氣、高胃酸、吃東西過快、喜歡刺激性食物、暴飲暴食、嗜酒、吸菸等等,胃炎都會找上你。隨着年齡的增長髮作會頻繁,與季節變化相關,秋冬交界最容易犯病,情緒因素也誘發,整日擔心“變癌”就發作更頻繁,不斷的就醫,吃N多的藥就症狀更重……女性患者更年期焦慮也是主要的誘因。
2、此炎非彼炎
很多人認爲胃炎應該吃消炎藥,其實並不是這樣的,慢性胃炎多是病理顯微鏡下的診斷。我們的胃在胃酸或者有時是膽汁的浸泡下常常在顯微鏡下表現爲炎症反應。這與細菌感染是不同的,這個炎症更多的是化學性的炎症並不是我們說的細菌感染的炎症。除非有一種病大家比較瞭解的就是螺旋桿菌(HP)感染,這個時候確實是由細菌感染了我們的胃黏膜,與細菌性感染有類似之處。一旦發現有螺旋桿菌感染應該及時的用抗菌素消除螺桿菌感染,如果沒有螺桿菌感染是不需要抗菌素治療。
3、是否會癌變?
這是人們最關心的了。其實是否會癌變?什麼時候癌變?沒有人知道!能給您的建議就是改掉以上的誘因,無論什麼年齡,有症狀就要首次檢查胃鏡,特別是症狀經久不愈者。>45歲的患者定期查胃鏡,推薦2年查一次,有高危因素的1年查一次,高危因素包括:慢性萎縮性胃炎、螺桿菌感染、胃良性病手術史、胃癌家族史、來自胃癌高發區有胃炎者。出現反覆發作、經久不愈、體重下降、貧血、嘔血和便血者要及時到醫院檢查。
4、如何預防發作?
慢性胃炎不能根治,但確可以注意很多問題,使其減少發作次數。1)、首先是飲食上注意,不要吃刺激性食物,辣的、烈酒、過熱、過冷、暴飲暴食等等;2)、藥物:很多人因爲其他疾病口服藥物都可以誘發,最容易誘發胃炎的就是抗生素、止痛藥(如阿司匹林、非甾類藥物),有些人很敏感,例如我,吃什麼藥都會誘發胃炎發作,所以儘量較少服藥。還有人胃炎發作就不停的吃藥,結果是越來症狀越重;3)、情緒的變化,特別是女性患者,着急、生氣、焦慮等都會誘發,更年期期間應該注意情緒變化,放鬆自己很關鍵,不只是預防胃炎。4)、季節變化:季節變化導致胃炎發作我也不知道具體機理,好像也不完全是天氣變冷,無論如何秋冬交界、冬春交界要注意飲食和即使添加衣服保暖。
5、飲食如何安排?
飲食上除了前面說的忌辛辣喝嗜大酒之外,最關鍵就是少食多餐,特別是晚上要少吃,不能過飽。發作時也不能不吃飯,那樣會胃酸高,更加不利於恢復。關於飲食每個人的經驗和感受也不同,自己摸索,我的經驗是麪食、溫熱粥、紅茶加奶比較舒服一些,睡前吃一點麪包和牛奶會更好一些,您自己看看自己適合那種飲食吧。
6、藥物治療
關於藥物治療只是發作有症狀是應用,不建議總服藥。首先是有HP感染是一定到正規醫院消化科行清除HP治療。現在由於耐藥清除率不高,往往需要連續清除治療和複查。抗酸劑應用因人而異,我每次發作應用比較好,這也需要患者適用體驗。黏膜保護劑對我也是有效的,但這類藥種類較多,也需要患者自己慢慢體驗,別人的經驗對您也未必適合。其他什麼胃黏膜修復劑等不建議,我也沒有用過,您記住了,少用藥最好。中藥我不想說了,因爲我不懂,也沒有用過,您自己看着辦吧。
總之,這病不易根治,反覆發作,治療一定到正規醫院治療,不要用偏方,少用藥。
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