盤點女人最容易得的七種癌症和篩查方法
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據美國癌症中心發佈的資料,以下六種癌症是女性最常見的癌症,但結合中國的資料,綜合來看,最常見的女性癌症應該至少包括:乳腺癌、肺癌、子宮癌、結直腸癌、甲狀腺癌,中國女性則還應該包括卵巢癌、胃癌等,食管癌、肝癌也不少。
女人最可能得的七種癌症及篩查方法
一、乳腺癌
毫無疑問是女性第一大癌症,是最具女性特色的惡性腫瘤,是名副其實的紅顏殺手,儘管男人也可能會得乳腺癌,但那相當少見。暴露在高雌激素環境中比如月經初潮早而絕經年齡晚,或終生不婚不育的女性,或者首次足月產年齡大於30歲的女性等,或從未哺乳或哺乳時間短,或者外源性雌激素攝入過多,乳腺癌是雌激素相關的癌症,長期暴露在高雌激素環境中勢必增加乳腺癌風險。
此外,高脂高熱量飲食習慣,超重肥胖也會增加乳腺癌風險。而有乳腺癌家族史或BRCA1/2基因突變者也更容易患乳腺癌。既往如果一側乳腺患癌,則另一側乳腺癌也是高危,既往如果因爲其他腫瘤做過胸壁放療者,也會增加乳腺癌風險。某些乳腺良性疾病屬於癌前疾病,比如重度乳腺囊性增生病等。
乳腺癌篩查方法
高危人羣:家族遺傳、月經初潮早、絕經晚、人流次數多、性伴多以及沒有哺乳人羣
發病年齡:40~50歲發病最多,30~40歲第二,50~60歲其次,60歲以後發病少
篩查方式:主要是彩超和木耙
二、子宮內膜癌
這在美國會相對多見一些,而中國並不算太高發。相比來說,中國女性的宮頸癌更高發。子宮內膜癌的高危因素和乳腺癌有些類似,因爲也主要和高雌激素環境有關。而宮頸癌的高危因素主要是HPV的持續感染、以及性衛生,吸菸,家族史等。推薦適齡女性接種HPV疫苗。
子宮內膜癌篩查方法
高危人羣:性生活不潔、生育次數多、多性伴、人流次數多
發病年齡:多集中在40~60歲,呈現年輕化
篩查方式:宮頸液基細胞檢查、人乳頭瘤病毒(HPV)基因分型檢測
三、卵巢癌
和子宮癌、宮頸癌一樣,屬於女性專有的癌症,男性不可能得卵巢癌。哪些女性更容易得卵巢癌?有家族史的人,也包括有乳腺癌家族史的女性更容易得卵巢癌,另外,環境因素也和乳腺癌類似,主要是高雌激素環境。
卵巢部篩查方法
高危人羣:有家族遺傳史
發病年齡:多在40歲以上
如何篩查:陰道彩超、腫瘤標誌物檢查
四、妊娠滋養細胞腫瘤
妊娠滋養細胞腫瘤在全國的發病率不高,但在我國浙江省有一定的發病率,具體病因不明,研究顯示可能與人種、地域有關,總體上這個病好發於黃種人與黑種人,白種人很少見。
妊娠滋養細胞腫瘤篩查方法
高危人羣:育齡期女性,尤其是有葡萄胎妊娠史的女性。
如何篩查:流產後檢查HCG
HCG是提示妊娠滋養細胞腫瘤的一個很好的提示信號。錢副院長說,葡萄胎妊娠女性、流產或宮外孕女性,刮宮後HCG一直降不下來的,應提高警惕。
五、肺癌
是當之無愧的全球第一大癌症,男性高發,女性也不例外,同樣是女性最常見的癌症之一。肺癌的發病危險因素,比如,長期吸菸,空氣環境污染,家族史,長期在密閉環境中工作,長期在粉塵顆粒較多的環境中生活工作,室內裝飾材料空氣污染,長期接觸廚房油煙等。其他,最值得女性關注的是,一是吸菸問題,二是長期接觸廚房油煙。
肺癌篩查方法
高危人羣:吸菸和被動吸菸,經常下廚或有家庭病史遺傳的女性。
如何篩查:螺旋CT肺部低劑量成像檢查。
有長期吸菸史、職業與肺癌致病物質密切相關、長期接觸廚房油煙、有肺癌家族史等人羣,最好每年進行一次低劑量螺旋CT肺癌篩查
六、甲狀腺癌
總體發病率並不算高,但在頭頸部癌症中卻居首位,相對而言,甲狀腺癌的發病以女性居多,男女比例約爲1:3,發病年齡高峯在20-40歲,50歲後發病紡則下降。主要的危險因素是電腦輻射(是目前唯一一個已經明確的致癌原因),其他如缺碘、女性雌激素影響、家族史相關也是高危因素。甲狀腺癌特別是分化型甲狀腺癌總體上預後非常好,多數可以治癒,屬於高度可治癒的癌症。
甲狀腺癌篩查方法
高危人羣:年輕女性,高輻射環境,有家族病史或碘攝入過量者。
如何篩查:甲狀腺同位素掃描,血清甲狀腺球蛋白,超聲檢查、CT等
甲狀腺癌患者70%都是20-40歲的年輕女性,女性患者明顯多於男性,發病率約是男性3倍,而且以沿海地區居民居多。
七、結直腸癌
也是非常常見的癌症,男性高發,女性也高發,主要的高危因素是高動物蛋白(吃肉太多),高脂低纖維飲食,超重肥胖,以及久坐而缺乏運動者容易得大腸癌。另外,家族史者患大腸癌的風險高,而如果有結腸腺瘤、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎等這些癌前疾病者也要高度重視,定期篩查。
結直腸癌篩查方法
高危人羣:患乳腺癌、子宮癌和卵巢癌的女性,糖尿病或超重人羣,吸菸者或有結腸癌歷史家族中。
如何篩查:結腸鏡檢查
結腸癌是最常見的癌症之一。通過切除結腸息肉,可以阻止腫瘤的發生。結腸鏡檢查時可以很容易地切除息肉。但目前預防意識不強,沒有很好利用結腸鏡檢查作爲預防醫學檢查的一部分。因此,對那些結腸癌高危人羣進行結腸鏡檢查是非常重要的。
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