糖尿病患者避免血糖波動注意6點
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血糖的高低直接影響糖尿病患者的病情,所以控制血糖非常重要。那麼如何避免血糖波動呢?下面就爲大家詳細介紹。
如何避免血糖波動?
1、注意生活方式
要少吃高熱量的食物,將體重控制在標準範圍內(BMI<24),體重超重的患者要減肥。在食物構成上,以碳水化合物爲主,少吃高脂食品,可以適當多吃一些粗纖維食物。如果患者只依賴降糖藥而不注意控制飲食的話,血糖就很難控制好。2型糖尿病患者的胰島素分泌相對不足,可以採取少量多餐飲食原則,把一餐的飯量勻成兩餐或多餐吃,就可以使胰島的負擔減輕,並且進餐時不要等餓極了再吃。
2、要合理地進行運動
糖尿病患者如果儘量參加運動的話,血糖水平肯定會在原來的基礎上有所下降。建議糖尿病患者在身體條件允許的情況下,一星期運動五天,每天運動半小時左右。因爲運動時間一般是在餐後,所以運動量的大小直接影響餐後血糖的高低。如果患者的活動量比平時有所增加,可以適當加餐或減少藥量。但糖尿病患者運動時要根據自身的身體情況來選擇合適的運動方式。
3、控制情緒
情緒對血糖的影響,估計很少有人注意。事實上,情緒對血糖的影響很大,所以糖尿病患者應儘量樂觀一點,採取積極的生活態度,莫要對疾病過於悲觀,這樣反得是雪上加霜。
4、不要過量飲酒
大量飲酒對糖尿病患者是非常有害的,有些患者大量飲酒後會由於酒精損害肝臟導致肝糖原儲備下降而引起低血糖,還有些患者大量飲酒後由於糖代謝障礙引起高血糖,喝酒過多還可能導致酒精性肝損害。
5、應激狀態加強血糖監測
糖尿病患者在身體處於感染、發燒等應激狀態時,各種升糖激素分泌增加,血糖就會升高。所以糖尿病患者在身體處於上述情況下時,一定要密切監測血糖變化,以便及時調整用藥。
6、血脂、血壓監測齊頭並進
丹麥曾經做過一個研究,發現在控制好血糖的同時,血壓、血脂都達標並使用抗凝治療的糖尿病患者大小血管的合併症的發生率比只是進行常規治療的糖尿病患者要低很多。所以建議糖尿病患者在注意控制血糖的同時,不要忘記血脂、血壓的監測。
7種方法有效控制血糖
1、下頓飯少吃點兒、去掉一次零食或改吃血糖生成指數較低的食物由於對於超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯着地改善血糖情況。所以,只要適當地減少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經驗是:減少15克碳水化合物(約相當於50克米飯或30克饅頭、150克蘋果或梨、400毫升牛奶或300毫升無糖酸奶)大約可以使血糖降低1.7mmol/L。比方說,如果您在吃飯前測的血糖值是10.0mmol/L,那麼您可以在吃飯時少吃一兩米飯並少喝一杯奶,這樣就可以使您的血糖值接近6.6mmol/L。不過,由於每個人對這種調整的反應都各不相同,所以這只是給大家進行飲食調整時提供了一個大概的依據標準。
另外,選擇血糖生成指數較低的食物(即不會引起血糖迅速或過度升高的食物)也有助於血糖達標。由於一種食物對血糖的影響會因人而異,所以爲了弄清楚某種食物對您的血糖究竟有怎樣的升高作用,您有必要多測幾次血糖來進行比較。例如,如果您想知道含有等量碳水化合物的燕麥片和全麥餅乾對血糖的影響情況,就要分別檢測進食這兩種食物前和進食後兩小時的血糖值,然後比較兩者升高血糖的能力。
2、增加活動量或進行更多的運動鍛鍊2型糖尿病患者通過加強鍛鍊一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鐘,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經過合理的運動鍛鍊,糖尿病患者確實可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。
3、調整用藥,儘管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但是當這些做法不能使血糖達到理想的水平時,就提示我們有必要調整用藥了。與前兩種方法相比,藥物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。如果您正在接受小劑量的口服藥治療,醫生可能會建議您增加劑量或是讓您把本來一天吃一次的藥分爲早一次晚一次來服用,如果藥量已經很大了,醫生就可能會給您另外增加一種降糖藥物。
這種做法同樣適用於使用胰島素的患者。這類患者需要明白的一點是:增加每天的注射次數並不就一定意味着您的病情惡化。這樣做是爲了讓您能夠根據血糖及飲食活動情況更靈活地來調整胰島素的用量。一般的經驗(注意:胰島素的調整一定要在醫生的指導下進行)是:一個單位的普通胰島素可以降低血糖1.7mmol/L。例如,如果餐前血糖是10.7mmol/L,那麼在原來的基礎上再增加3個單位的胰島素,就可以讓血糖降至5.6mmol/L左右。但是,需要特別提醒糖尿病患者的是:這一規律不適用於經常運動的患者(由於運動能提高胰島素敏感性,胰島素的需求量會減少)和生病中的患者(由於胰島素抵抗加強,將需要更多的胰島素)。血糖過高時,胰島素的效力也將會被顯着削弱。
4、自我放鬆與情緒調節放鬆運動(如深呼吸、配合着輕鬆舒緩的音樂來鬆弛肌肉等等)可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學會調節情緒,增強自我效能感(人們對自己是否能夠成功地進行某一行爲的主觀判斷),從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。
5、積極治療其他疾病(如感冒、感染等)感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖的升高。儘管這種變化是機體對抗疾病的一種生理反應,但卻不利於您的血糖控制。因此,雖然在這種情況下您的胃口不好,吃的較少,仍然需要繼續用藥來控制血糖,有時甚至還需要增加藥物的用量。在患病期間,具體該怎樣辦,您需要去徵求醫生的建議。
6、增加血糖監測頻率及進行其他檢測血糖超過了醫生爲您制定的血糖範圍時,您就需要每兩小時測一次血糖,直到血糖降至正常爲止。這樣做可以幫助您調整治療來更快地將血糖降至正常。不要等到下頓飯前或去看醫生時再測,那樣將會延誤治療。此外,通過血糖監測還可以瞭解您所採取的措施是否有效。當血糖超過了13.9mmol/L的時候,您還需要做酮體的檢測(用試紙查尿酮或扎手指來測血酮)。如果發現了酮體,應該每一小時測一次,直至酮體消失。
7、增加無糖液體的攝入脫水也會引起血糖的升高,人(不論是否患有糖尿病)每天都應該攝入大約2~3升的無糖液體(水、飲料、湯等)。當血糖升高時,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟併發症的患者則需要適當限制液體的攝入,具體細節應該去諮詢醫生或營養師。高血糖,最重要的策略就是預防。通過良好的自我血糖監測一般是可以做到這一點的。如果您已經清楚了飲食、運動及藥物對您的血糖的影響情況,規劃起一天的生活來就會更加容易,也就可以更好地避免血糖的過度波動。
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