常見的病理性白帶有哪些?
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臨牀上常見的病理性白帶有:
1、凝乳狀白帶:爲念珠菌陰道炎特徵,常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。
2、無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但量顯着增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。
3、白色或灰黃色泡沫狀白帶:爲滴蟲陰道炎的特徵,可伴有外陰瘙癢。
4、灰色均質魚腥味白帶:常見於細菌性陰道病。
5、血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。
6、膿樣白帶:色黃或黃綠,粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。
7、患癌的可能。
通過白帶的顏色、氣味、性質可以初步判斷一下致病類型:
1、化膿性細菌感染時,白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積膿、目前相當常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。
2、滴蟲感染時,白帶呈乳白色泡沫狀,陰道奇癢。
不過,白帶異常的表現並非上述這麼典型,何況常常發生混合感染,因此只憑簡單的外觀判斷是無法明確診斷的,最好去婦科作常規檢查,以便得到明確診斷和及時治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時更應積極就醫,最好去皮膚性病科就診,以免誤診或漏診。目前,醫學界對細菌性(包括淋球菌)、黴菌性、滴蟲性陰道感染都有相應的有效藥物,因此查明原因後可以得到針對性很強的有效治療。白帶帶血的患者,尤其是年齡較大的或已經絕經的患者更應提高警惕,儘早就醫,以免延誤腫瘤的診治。另外,還要特別指出的一點是,患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治,否則,光治女方,男方仍爲帶菌或帶病原微生物者,女方治癒後還會通過性生活而重新感染。
3、黴菌性感染時,白帶呈豆腐渣狀,伴有明顯的外陰瘙癢,如念珠菌感染。
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