中醫軟下疳的病理認識
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中醫對軟下疳的認識是較早的,歸納起來溼熱和毒熱是主要的病因。溼熱之邪及毒熱之邪傷及肝脈,致使氣血失和,出現疳瘡。
1、溼熱下注 溼熱之邪下注肝經,肝經繞陰器,夾淫毒阻滯,溼熱久稽,必致氣血失和,發生潰瘍等疳瘡。溼熱下注證軟下疳的症狀見於下疳初起,起病較急,或患部發紅、腫脹,或有灼熱疼痛,或輕度糜爛,或兼有小便艱澀,舌紅苔黃膩,脈滑數爲溼熱之候。
2、毒熱內蘊 淫毒侵入與體內邪熱相結合,則易發生瘡瘍、腫痛,毒熱內蘊,與氣血相搏,則可潰爛成膿。毒熱內蘊證軟下疳的症狀爲或大小陰脣潰爛成瘡,膿汁臊臭,局部紅紫或有灼痛,行走不便,小便淋澀熱痛,大便祕結,或有腹胯部紅腫,堅硬灼痛,潰破流膿。舌紅苔黃,脈滑數。這是由於毒熱內蘊,化腐爲膿,氣血阻滯所致。
3、陰虛火熾 疾病後期,淫毒傷及陰液致陰虛火旺,瘡形幹陷,久治不愈。陰虛火熾證軟下疳常見於後期患者,症狀:橫痃破潰後,瘡形平塌,瘡腳散漫,瘡色紫滯,膿水稀。伴有口脣乾燥,大便祕結,小便短赤。舌紅少苔,脈細數。這是由於毒熱日久,傷及正氣,特別是傷及氣陰,氣血無力驅邪外出所致。
對於軟下疳的外治療法,突出一點是要清熱解毒。內治和外治結合能增加療效,儘快地控制病情。一般外治療法首先以清熱解毒的中藥煎湯外洗,然後給予中藥粉劑外塗。
與梅毒、淋病一樣,單用預防制劑而不使用套預防則是無效的。避免性混亂,對性混亂者進行檢查並予以相應治療是很重要的;患病治療前絕對不能性交。
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