佝僂病有什麼認識誤區
本文已影響1.7W人
本文已影響1.7W人
佝僂病是嬰幼兒時期最常見的營養缺乏症。佝僂病的發病原因主要是由於嬰幼兒體內維生素D缺乏,導致鈣、磷在腸道內的吸收不良,使鈣、磷無法沉着在骨頭上所致。
多數新父母的錯誤觀念:
誤解一:把佝僂病稱爲“缺鈣”。
一些父母認爲補鈣就是預防佝僂病,這種認識雖然較過去明顯減少,但仍然存在。維生素D缺乏性佝僂病主要是由於體內維生素D不足,致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病,“缺鈣”是繼發於維生素D不足,當然,也有部分小兒是單純攝鈣不足,或兩者兼而有之,也就是說,V-D不足,攝鈣不足,或兩者兼有,都可導致佝僂病,而最常見的是V-D不足,所以把佝僂病稱爲缺鈣是不恰當的,容易引起人們的誤解。由於這樣的誤解,在沒有醫生指導下,一些父母十分重視補鈣,給小兒吃各種各樣的鈣,而不補充足量的V-D,結果是無效補鈣,相反,補鈣過多,不能有效利用,從大便中排泄,不但浪費藥源,還導致小兒便祕,影響胃腸道功能,造成小兒厭食。
誤解二:佝僂病小兒血鈣低。
這是不全面的認識,V-D缺乏可導致兩種情況,一種是V-D缺乏性佝僂病,以骨骼改變爲主要表現。血鈣可在正常範圍或偏低,一種是V-D缺乏性手足搐搦症,多見於六個月以內的小嬰兒,以血鈣低爲主要表現。這主要是由於當V-D缺乏時,甲狀旁腺代償性分泌也不足,不能使低血鈣恢復,出現低血鈣表現。因此,患佝僂病時血鈣不一定低。
誤解三:預防佝僂病和治療佝僂病分不清。
預防佝僂病是在小兒未患佝僂病前,給預防性投藥,維持小兒每日生理需要,防止佝僂病發生。一旦患了佝僂病就需要治療了,治療佝僂病與預防性使用V-D和鈣劑的量差異很大,治療後病情穩定,仍需要使用預防性給藥。
誤解四:佝僂病的骨骼後遺畸形可通過治療消失。
通過治療,骨骺的X線改變可逐漸消失,但出現的骨骼後遺畸形,如“X型”腿,“O型”腿,雞胸等不能恢復,可隨着下肢骨的生長延長,胸大肌的發達,畸形部分被掩蓋,畸形嚴重者需要手術矯形,因此,預防佝僂病是很重要的。
誤解五:只要補充足量的V-D和鈣劑就不會患佝僂病。
對於佔絕大多數(95%以上)V-D缺乏性佝僂病是這樣的,但對於少數非營養性的V-D缺乏性佝僂病則不然,經過常規預防或治療仍不見效的佝僂病,應除外特殊原因造成的佝僂病,如:家族性低磷血癥;遠端腎小管性酸中毒;V-D依賴性佝僂病;腎性佝僂病等。
誤解六:多汗、煩躁、易驚、枕禿是佝僂病特異性表現。
診斷小兒是否患有佝僂病,僅依據臨牀表現,其準確率是很低的。哪一個表現都不是特異性的,正確診斷必須源自對病史資料,臨牀表現,血生化檢測結果和骨骺X線檢查的綜合判斷。血清25-(OH)D在早期即明顯降低,是可靠的診斷標準。
誤解七:佝僂病隻影響小兒骨骼的生長。
不是的,患有佝僂病的小兒,機體抵抗力低下,容易患肺炎,腹瀉,貧血等其他疾病。
在回覆諮詢中,感覺大多數父母對佝僂病本身有足夠的認識,但具體到他們的孩子身上,認識往往出現比較大的偏差,尤其是在使用藥物方面,到現在還有父母詢問:他們的孩子有枕禿,晚上睡覺不好,醫生說缺鈣,給開了巨能鈣,依可欣。還有的說孩子有佝僂病,但一直服用鈣劑和魚肝油,爲什麼還會患佝僂病。這種認識的錯誤是顯而易見的。一是診斷錯誤,單憑枕禿,晚上睡眠不好,是不能診斷佝僂病的。二是如果小兒確實患有佝僂病,服用巨能鈣和每天一粒依可欣也不能有效治療佝僂病,服用的只是預防量。這就是概念不清。
因此,總結在治療方面的錯誤如下:
誤解八:補鈣就能預防佝僂病。
佝僂病的病因是V-D不足致使鈣、磷代謝失常,在小兒導致佝僂病最主要的原因是V-D不足,鈣攝入不足是次要的,因此,單純補鈣是不能預防佝僂病的。
誤解九:只要補魚肝油製劑就可預防佝僂病。
其實不然,服用魚肝油預防佝僂病,主要是由於魚肝油中含有的V-D,而補充足量的V-D纔能有效的預防佝僂病,魚肝油製劑有幾種不同的配方。有淡魚肝油,如橙汁魚肝油中含V-D只有11單位,含V-A77單位,如果每天需補充400單位的V-D,V-A的攝入量遠遠超過了生理需要量,服用的量也比較大,因此,不宜用橙汁魚肝油作爲預防佝僂病。同樣,乳白魚肝油也是淡魚肝油。也不宜用做預防性用藥。如果你只是給小兒每天服用幾滴淡魚肝油,是不能起到預防佝僂病作用的。
應該補充濃縮魚肝油製劑,但濃縮魚肝油製劑也由於V-D與V-A比例不同而有不同的劑型。2:1劑型含V-A10000單位,含V-D5000單位,如果按每天補充V-D400單位,則補充V-A800單位,沒有超過規定的小兒每日應補充的V-A量,不會造成V-A過量或中毒。3:1劑型的含魚肝油含V-D600單位,含V-A1800單位。10:1劑型的含V-D1000單位,含V-A10000單位,都不適宜小兒服用,尤其是10:1的含V-A量太高,更不適宜小兒補充V-D使用。另外,還有純的V-D製劑,也比較適宜補充每天的生理需要量,如WHO組織推薦的濃縮V-D膠丸,每丸含V-D10萬單位,小兒從出生後兩週開始服用,每月一丸可預防佝僂病。
還有,補充V-D要注意,滴劑容易發生氧化而失去作用,要注意避光,蓋子要擰緊,即使用不完,也要每個月更換一瓶。多曬太陽是獲取V-D的好途徑,不要忘記取之於自然的天然太陽能。
誤解十:預防用藥和治療用藥是一回事。
預防用藥是供給每日所需的V-D和鈣劑,治療用藥是控制疾病的發展。防止骨骼改變和其他病理改變,治療用藥是預防用藥的十倍,所以,一旦經醫生診斷患有佝僂病就要服用治療量的V-D或鈣劑。
誤解十一:佝僂病都是一樣的。
不是的,V-D缺乏性佝僂病的預防和治療,以補充足量的V-D爲主要措施。V-D缺乏性手足搐搦症的預防和治療,以補充足夠的鈣劑爲主要措施,但當病情穩定後,也要在補充足夠鈣的基礎上補充V-D。由於肝腎功能障礙導致的佝僂病,應補充活性V-D,如羅鈣全。普通V-D不能有效的預防佝僂病的發生。
關於懷孕有什麼認識誤區
怎麼飲食預防佝僂病
寶寶預防佝僂病有什麼關鍵點
糖尿病腎病的認識誤區有哪些
女性私處有什麼認識誤區
關於咖啡有什麼認識誤區
關於宮頸糜爛有什麼認識誤區
怎麼治療佝僂病方法
關於骨質疏鬆有什麼認識誤區
什麼是晚發的兒童佝僂病
小兒佝僂病 小兒佝僂病症狀圖片
佝僂病能治好嗎 4個方法預防佝僂病
孩子的父母 你是否走進了佝僂病的誤區
嬰幼兒怎麼有效預防佝僂病
佝僂病有哪些典型特徵
關於產檢有什麼認識誤區
關於女性月經有什麼認識誤區
什麼中藥方可治療佝僂病
對眼霜使用認識的10大誤區 25歲以後用就晚了
預防佝僂病需要怎麼做
怎麼飲食有效預防佝僂病
艾滋病認識的誤區
日常護膚誤區 護膚的誤區 怎樣護膚好 護膚小常識
什麼是佝僂病
什麼原因讓兒童患上佝僂病
佝僂病是缺鈣嗎 爲什麼缺鈣會患佝僂病
佝僂病的發病機制有哪些
心臟病的認識誤區
怎麼服藥預防佝僂病
小孩佝僂病的症狀 佝僂病如何治療早知道
營養好爲什麼會導致佝僂病
男性陽痿有什麼認識誤區
爲什麼補鈣還會導致佝僂病