腰椎間盤突出的相關臨牀症狀
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生活中有許多人被腰椎間盤突出疾病所困擾,但是多數人對於這一疾病的認識不是很深,下面就帶大家一起了解下腰椎間盤突出的相關臨牀症狀,供大家瞭解。
腰椎間盤突出臨牀症狀
下肢感覺障礙
一側下肢發麻似蟻行,受壓神經支配區淺感覺、痛覺、溫度覺遲鈍。
腰臀部疼痛
大多數患者有外傷、受涼或過度勞累後誘發腰、臀部痠痛鈍痛,經休息後疼痛緩解,反覆發作,數週或數月後漸感一側下肢痠痛。還有一部分患者突然發病,腰臀腿劇烈疼痛,難以忍受,這一部分患者大多有明確的外傷史。
放射性神經痛
患者多有一側下肢的放射性疼痛,即常說的坐骨神經痛。其發病在腰臀疼痛之後,也有少部分與腰腿同時發生,或下肢放射性疼痛在先而腰痛在後。下肢痛,多爲單側,由下腰、臀部開始,逐漸向下放射至大腿小腿及足部,其疼痛部位及性質因受壓神經、受壓部位、受壓程度不同而各異。咳嗽、打噴嚏等引起椎管內壓突然增高,可誘發疼痛加劇,屈髖、屈膝或側臥位時可減輕疼痛。常見患側肢體發涼、發麻、怕冷現象,須與下肢血管性疾病鑑別。
發病情況
多見青壯年,20-40歲病人,約佔80%,男女比例約8:1,約有三分之一患者有外傷史,約有半數以上患者爲體力勞動者。
下肢肌肉萎縮
患病時間較長者,常可發現疼痛的肢體變細無力,即肌肉萎縮。
腰椎間盤突出治療方法
絕對臥牀休息
臥牀休息3周後可以佩戴腰圍保護下起牀活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解後,應加強腰背肌鍛鍊,以減少復發的機率。
牽引治療
採用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。
皮質激素硬膜外注射
皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每週一次,3次爲一個療程,2~4周後可再用一個療程。
理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。
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