引發肩關節脫位的3個原因
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很多人被肩關節脫位所困擾,總想找到遠離這種病症的好措施。專家表示,肩關節脫位的預防是需要我們掌握其引發病因的,畢竟只有針對病因進行的預防措施才能很好的遠離病症。那麼,引發肩關節脫位的原因有哪些呢?
引發肩關節脫位的原因
暴力所致(30%)
肩關節脫位按肱骨頭的位置分爲前脫位和後脫位,肩關節前脫位者很多見,常因間接暴力所致,如跌倒時上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨縱軸向上衝擊,肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關節囊,向前下脫出,形成前脫位,肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位,後脫位很少見,多由於肩關節受到由前向後的暴力作用或在肩關節內收內旋位跌倒時手部着地引起,後脫位可分爲肩胛崗下和肩峯下脫位,肩關節脫位如在初期治療不當,可發生習慣性脫位。
槓桿作用力(30%)
當上肢高舉、外屜、外旋時,肪骨大結節與肩蜂緊密相接,並形成槓桿力的支點。若手掌撐地暴力上傳或暴力使上肢過度外展,肱骨頭受力後向前下部滑脫,成爲盂下脫位。因胸大肌和肩腫下肌的牽拉,肱骨頭又滑至肩前成爲喙突下脫位。
外傷(30%)
患者側向跌倒,患肢手掌或肘後着地,暴力沿着肪骨幹傳至肋骨頭,使肋骨頭衝破較薄弱的關節囊前壁,滑至除突下間隙,形成吸突下脫位,此種脫位較爲多見。若暴力過大,則肋骨頭可被推至鎖骨下部成爲鎖骨下脫位,但臨牀上較爲少見。
肩關節脫位的類型
1、肩關節半脫位:關節間隙上寬下窄。肱骨頭下移,尚有一半的肱骨頭對向肩盂。
2、肩關節前脫位:最多見。其中以喙突下脫位尤爲常見。正位片可見肱骨頭與肩盂和肩胛頸重疊,位於喙突下0.5cm-1.0cm處。肱骨頭呈外旋位,肱骨幹輕度外展。肱骨頭鎖骨下脫位和盂下脫位較少見。
3、肩關節後脫位:少見。值得注意的是正位片肱骨頭與肩盂的對位關係尚好,關節間隙存在,極易漏診。只有在側位片或腋位片才能顯示肱骨頭向後脫出,位於肩盂後方。
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