股骨頭壞死後如何行走
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股骨頭壞死的病理表現爲在股骨頭出現廣泛骨質疏鬆散在性硬化或囊性變,骨小樑紊亂、中斷,股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄時,股骨頭壞死患者爲了防止股骨頭繼續塌陷,應該減輕患肢負重。"減輕患肢的負重,最有效的方法就是拄拐。然而,很多股骨頭壞死患者由於對柺杖的牴觸,顧於面子,即使是走路跛行疼痛也不願使用柺杖。
臨牀上對股骨頭壞死患者的建議是:減輕患髖的負荷,保護性負重是最低限度的干預治療,應用柺杖支持下的部分負重,是減輕症狀,延緩股骨頭結構損害的最好措施。治療期間應定期拍攝X射線檢查,至病癒後才能負重。"
爲了有效的使用柺杖,真正做到幫助髖減輕負擔,在拄拐時,股骨頭壞死患者得注意以下兩點:
一、扶柺杖行走法有:1、二點步行:右足和左拐,左拐和右足互相交替行走;2、三點步行:兩拐和患側足三點行走,健側足獨立行走;3、四點步行:足和柺杖交替步行。
二、柺杖能有效的減輕下肢負荷,原則上用雙柺杖。用上肢和手控制柺杖,適宜的高度是從足底到腋窩的高度,比身高少40釐米,站立時從足小趾前外側15釐米到腋下2~3橫指的高度。
此外,選擇柺杖的質量以木製(水曲柳木較好)和金屬製(鋁合金)的最常用。要選擇無裂隙、疤結等質優的柺杖,柄部要有足夠的海綿保護。
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