骨質疏鬆症該做哪些檢查?
本文已影響1.42W人
本文已影響1.42W人
退行性骨質疏鬆症診斷需依靠臨牀表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。退行性骨質疏鬆症有部分患者無明顯症狀,因此,骨量測量就顯得格外重要,再結合生物化學檢驗,診斷一般不存在困難。
生化檢查
骨組織的代謝是一箇舊骨不斷被吸收,新骨不斷形成,周而復始的循環過程,此稱爲骨的再建。骨再建的速率稱爲骨更新率或轉換率。測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢,對骨質疏鬆症的鑑別診斷有重要意義。
(1)骨形成指標。原發性I型絕經後骨質疏鬆症多數表現爲骨形成和骨吸收過程增高,稱高轉移型。而老年性骨質疏鬆症(Ⅱ型)多數表現爲骨形成和骨吸收的生化指正常或降低,稱低轉換型。
1)鹼性鹼酸酶(AKP):單純測AKP意義不大,不敏感。測同功酶骨AKP較敏感,是反映骨代謝指標,破骨或成骨佔優勢均升高。骨更新率增加的代謝性骨病如畸形骨炎、先天性佝僂病、甲狀旁腺機能亢進、骨轉移癌及氟骨症等顯著升高。絕經後婦女骨質疏鬆症約60%骨AKP升高,血清部AKP升高者僅佔22%,老年骨質疏鬆症形成養活緩慢,AKP變化不顯著。
2)骨鈣素(BGP)是骨骼中含量最高的非膠原蛋白:由成骨細胞分泌,受1,25(OH)2D3調節。通過BGP的測定可以瞭解成骨細胞的動態,是骨更新的敏感指標。骨更新率上升的疾病如甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎等,血清BGP上升。老年性骨質疏鬆症可有輕度升高。絕經後骨質疏鬆PGP升高明顯,雌激素治療2-8周後BGP下降50%以上。
3)血清I型前膠後羧基端前肽:簡稱PICP,是成骨細胞合成膠原時的中間產物,是反映成骨細胞活動狀態的敏感指標。PICP與骨形成呈正相關。畸形性骨炎、骨腫瘤、兒童發育期、妊娠後期PICP升高,老年性骨質疏鬆症PICP變化不顯著。
(2)骨吸收指標
骨質疏鬆有哪些機理呢
骨質疏鬆症的防治方法有哪些
骨質疏鬆危害性有哪些
老人駝背變矮 查查骨質疏鬆
骨質疏鬆症有哪些預防方式
老年人骨質疏鬆吃什麼好 老年人得骨質疏鬆症要吃什麼
骨質疏鬆的症狀都有哪些呢
備孕要做哪些檢查
吃好的骨質疏鬆症
哪些食物讓你告別骨質疏鬆症
骨質疏鬆有哪些危害
骨質疏鬆危害有哪些?
抗骨質疏鬆症的基礎用藥有哪些
骨質疏鬆症狀表現主要有哪些呢
哪些藥物可治療骨質疏鬆症
骨質疏鬆補品有哪些
哪些因素誘發骨質疏鬆
哪些人容易得骨質疏鬆症?骨質疏鬆的高發人羣有哪些?
骨質疏鬆的症狀
吸菸與骨質疏鬆症有哪些關係
骨質疏鬆的病因有哪些
骨質疏鬆的危害有哪些 教你如何預防骨質疏鬆
骨質疏鬆有什麼症狀 骨質疏鬆補鈣有用嗎
骨質疏鬆吃什麼補鈣 骨質疏鬆補鈣的食物有哪些
阿姨咳嗽脊柱骨折:骨質疏鬆是主因,揭其症狀及預防
骨質疏鬆症的常識
骨壞死應該做哪些檢查
哪些人羣容易骨質疏鬆
骨質增生與骨質疏鬆有哪些區別
老年人預防骨質疏鬆症有哪些
哪些人易患骨質疏鬆呢?
老人預防骨質疏鬆做哪些運動
骨質疏鬆症的分類