絕經時間跟哪些方面有關
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婦女的絕經年齡
婦女的絕經年齡通常在45—55歲之間。但也有絕經過早或絕經很晚的情況。調查發現,婦女絕經年齡最早的爲28歲,最遲的爲61歲,平均爲48.17歲。在臨牀上,把婦女在40歲之前絕經稱爲“早發絕經”或“卵巢功能早衰”,把婦女在55歲以後絕經叫做“晚發絕經”。如果因爲某種疾病切除了卵巢,或因放射性藥物或化學性藥物的作用而使卵巢喪失了功能,並因此導致絕經的則被稱爲“人工絕經”。
絕經年齡有個體差異
專家表示,月經初潮早的人反而絕經較晚。
很多發育晚的孩子,往往比同齡人月經初潮要晚一些,而臨牀上發現:初潮早的人,絕經反而較晚;而初潮來得晚的人,大多數絕經出現的時間較早。
女性初潮出現的早晚,主要是與卵巢發育早晚密切相關,而支配卵巢發育和成熟的是腦垂體。如女孩在青春前期能獲得合理營養,腦垂體就能分泌大量生長素和促性腺激素,使女孩長得高、卵巢發育也早,從而使月經初潮來得也早。
這樣的女孩,身體素質好,不僅初潮來得較早,其正常的卵巢功能維持得也較長,故絕經的時間也晚。如l2歲來初潮的女孩,很可能到50歲以後才閉經,月經週期持續時間長達38歲左右;相反,如l8歲來月經初潮,則45歲左右就可能進入絕經期,即絕經期來得較早。
另外,還有一些影響絕經年齡的因素,如:有人發現,有較長時間口服避孕藥史的婦女絕經年齡較晚,這可能與避孕藥抑制排卵,推遲了卵細胞的消耗有關係;盆腔放療、化療抑制了卵巢功能時,可導致婦女突然絕經;盆腔其他手術影響了卵巢的血液供給時,也有可能使絕經年齡提早;近年來頗受女性青睞的激素替代治療有時也可使本已停止的月經繼續來潮。
一般女性絕經發生在55歲之前,但55歲以後尚有月經者也不乏其人,極個別的甚至60歲左右才絕經。因此,絕經時間拖得稍晚些,如果行經週期尚正常,又沒有什麼不適症狀,也未檢查出什麼異常時,就算不了什麼問題,只能說明每個人的卵巢有其自己的盛衰進程罷了。而且,絕經推遲,卵巢功能持續長一些,對維持女性內分泌平衡和延緩身體重要臟器的衰老是有益的。
因此,有這種情況的婦女,只要定期請醫生作一下婦科檢查和相關的監測(如B超監測卵巢和子宮內膜)就可以了,到了一定的時候,終究會自然絕經的。
不過,有一種情況的絕經延期需要引起注意,就是除了到絕經年齡不絕經外,還伴有月經量過多、行經期過長或經期以外的不規則陰道出血,尤其是在腹部觸到了包塊或出現了諸如面須、聲音變粗等某些男性化體徵的患者,須高度警惕卵巢的某些腫瘤的存在,如卵巢顆粒細胞瘤、卵巢泡膜細胞瘤等等,因爲這些腫瘤能產生雌激素和少量的雄激素。
遇到這種情況,也不要過於驚慌,只要及時請婦科或內分泌科醫生作有關檢查,及早發現,確診和治療並不困難,預後也是良好的。
絕經年齡的影響因素
決定婦女絕經年齡最重要的因素是其體內卵母細胞的數量。當女嬰出生時,她的卵巢中約有10萬個卵母細胞。而在婦女的一生中僅有400—500個卵母細胞發育成熟,其餘的在發育到一定程度時就會自行退化。隨着婦女年齡的增長其卵巢功能會逐漸衰退,並停止排卵,以致使卵母細胞逐漸減少而導致絕經。絕經的年齡除了與種族因素、母親的絕經年齡有關外,還與下列因素有關:
一、跟營養狀況有關。相關的研究發現,長期營養不良、身材矮小、體重較輕的婦女一般絕經都比較早。而營養狀態好,身材較高,體重相對較沉的婦女則絕經較晚。
二、跟初潮時的年齡有關。一般來說,初潮時年齡越小,絕經就發生得越早。這是因爲初潮時間越早的女性,出現排卵的時間就越早,其絕經也就越早。
三、跟患病有關。一般來說,患有全身慢性消耗性疾病、代謝疾病、內分泌疾病等病症時,均可導致婦女提早絕經。此外,患惡性腫瘤後經過放化療的婦女也可引起卵巢早衰而導致絕經。而患有子宮肌瘤、子宮頸癌、乳腺癌等病症的婦女,可出現絕經年齡推遲的現象。
四、跟婚育狀況有關。一般來說,已婚婦女較未婚婦女絕經遲;妊娠次數越少的婦女,絕經越早;哺乳期較長的婦女,絕經較晚。這是因爲妊娠期和哺乳期都可以暫時抑制排卵,從而相對地延長了婦女一生的排卵時間,使絕經期延遲。
五、跟吸菸有關。吸菸是婦女絕經年齡提前的一個重要因素。經研究發現,吸菸婦女的絕經期較不吸菸的婦女要提早五年。丈夫吸菸而本人被動吸菸的婦女,其絕經期也要比不吸菸的婦女提前1—2年。這是因爲香菸中含有的苯丙芘(音皮)是卵母細胞的致死因子。
六、跟飲酒有關。酒精可直接損害性腺,導致卵巢萎縮。因而經常喝酒的婦女會提早絕經。另外,酒精造成的肝損害,還可減弱肝細胞對雌激素的滅活功能,使體內的雌激素水平下降,從而加速女性的衰老。
七、跟精神因素有關。經研究表明,夫妻關係融洽、性生活和諧的女性,其絕經年齡較夫妻關係不和、縱慾或缺乏性生活的女性要相對晚些。尤其是精神壓力大、操勞過度、長期抑鬱、焦慮的婦女,更易提早絕經。
必要時監測卵巢
由於卵巢功能大約只有30年左右的旺盛時期,40來歲以後功能就逐步開始下降。因此,95%左右的女性絕經發生在55歲之前,但55歲以後尚有月經者也不乏其人,極個別的甚至60歲左右才絕經。
因此,絕經時間拖得稍晚些,如果行經週期尚正常,又沒有什麼不適症狀,也未檢查出什麼異常時,就算不了什麼問題,只能說明每個人的卵巢有其自己的盛衰進程罷了。而且,絕經推遲,卵巢功能持續長一些,對維持女性內分泌平衡和延緩身體重要臟器的衰老是有益的。
因此,有這種情況的婦女,只要定期請醫生作一下婦科檢查和相關的監測(如B超監測卵巢和子宮內膜)就可以了,到了一定的時候,終究會自然絕經的。
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