怎麼判斷處女膜閉鎖 女性可從2點入手
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處女膜是位於陰道外口和會陰的交界處的膜性組織,正常處女膜分爲有孔型、半月型、篩狀、隔狀、微孔型。如完全無孔隙,則爲處女膜閉鎖,是女性生殖器官發育異常中較常見的類型,發病率約1/1000~1/2000。
處女膜閉鎖的臨牀表現
處女膜閉鎖多於月經初潮後發現,如子宮及陰道發育正常,初潮後經血積存於陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發生水腫、黏連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。偶有病例報道處女膜閉鎖可合併其他女性生殖系統發育畸形及其他泌尿系統發育異常,如陰道縱隔、雙子宮、單側腎缺如等。處女膜閉鎖的典型症狀如下:
1.青春期後無月經初潮。
2.逐漸加重的週期性下腹痛。
3.下腹部包塊,並且逐月增大。
4.嚴重時伴有便祕、尿頻或尿瀦留,便祕、肛門墜脹等症狀。
怎麼判斷處女膜閉鎖?
當發育過程中,處女膜未有孔隙形成者,就叫處女膜閉鎖,又稱無孔處女膜。
如子宮及陰道發育正常,待青春期初潮後,經血積存於陰道,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,甚而從輸卵管流入腹腔,造成腹膜刺激,發生水腫、粘連,致輸卵管閉鎖。
處女膜閉鎖的女性,在青春期時不會來初潮而有逐漸加重的週期性下腹痛,經過多次後,可在下腹正中捫及包塊,並可逐漸增大,包塊大時會產生便祕、尿頻或尿瀦留。
處女膜閉鎖檢查項目
1、婦科肛查:可見凸出之處女膜,陰道有腫塊,向直腸膨出,子宮增大,其兩側有囊性腫塊。通常依據上述症狀和體徵即可診斷,無需輔助檢查。
2、婦科B超:超聲顯像能判定處女膜閉鎖所致的積血部位、程度,並能估測預後的狀況。B超是檢驗腹部及會陰部的某些臟器的一種常見檢查方法,是處女膜閉鎖首選的最理想的檢查方法。
3、穿刺檢查:在處女膜凸出部,用粗針進行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液,可確診爲處女膜閉鎖。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。
4、盆腔磁共振:磁共振可以用於檢查先天畸形性疾病,可以通過先天畸形檢查是否爲處女膜閉鎖。磁共振具有高分辨率、磁場均勻、掃描速度快、噪聲相對較小、多方位成像等優點。
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