乳腺癌分期患者如何選擇合適的治療方案
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乳腺癌分期
第1期:腫瘤的大小<2cm,癌細胞沒有出現任何轉移,包括腋窩淋巴結和遠處器官。
第2期:腫瘤大小在2~5cm伴或不伴淋巴結轉移;或者是腫瘤<2cm但是有腋窩淋巴結的轉移;沒有遠處器官組織的轉移。
第3期:腫瘤大小≥5cm伴或不伴腋窩淋巴結轉移,沒有遠處器官組織的轉移。
第4期:不論腫瘤大小如何,淋巴結有沒有轉移,癌細胞一旦擴散至身體其他部分,即有遠處轉移,均爲四期。
乳腺癌分期如何選擇治療方案
通常所說的早期乳腺癌是指臨牀前期和第1期乳腺癌。在此階段,癌細胞往往還侷限在原發部位,是手術治療的良好時機,常常能夠達到徹底根治的療效。
對於第2、3期乳腺癌患者,一旦確診應當及早手術,然後輔助以放射治療和化學治療。治療的重點應當是局部與全身相結合,在清除局部癌竈後,還要繼續預防和治療遠處臟器的轉移。
第4期乳腺癌患者,已經是晚期,治療的重點是以延長生命和減輕痛苦爲主。是否需要手術治療,需要依據患者的身體狀況,以及癌細胞擴散和對組織器官破壞的程度而定。
乳腺癌怎麼檢查
1、身體檢查
老百姓說的用手摸,醫學上叫做臨牀觸診或體格檢查,這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由專科的臨牀醫生使用,而且腫瘤超過1-2釐米,位置比較淺表的容易摸的準一些。如果這個腫塊比較小,長的位置又比較深,埋在乳腺的腺體當中,女性的乳腺又比較大有時候就摸不到,只能靠儀器來檢查。
2、乳腺鉬靶檢查
乳腺鉬靶是通常的說法,標準說法是乳腺的X線檢查,這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。在西方已經做過很多大規模的研究篩查,定期在一些特定人羣中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由於乳腺相對比較小,腺體比較緻密,腺體裏面脂肪成分相對少一些,僅用鉬靶對某些人羣來講可能不一定適合。
在國內一般推薦婦女到40歲以後去做這個檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次,50歲到60歲一年做一次,但是時間間隔不能太短,至少一年以上,如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響,做太多有潛在的危害。
3、超聲檢查
年輕患者的乳腺腺體比較緻密,有時候X光不太容易穿透,超聲正好能發揮它的優勢,特別對一些液體的囊腫,有時候X光不一定看清楚,但是超聲可以。超聲檢查的結果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫生的水平經驗關係密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。
4、乳腺導管內窺鏡
乳腺導管內鏡通常稱乳管鏡。女性一般乳頭上都會有15—20個乳管開口。如果其中一個裏面有病變,可能會產生乳頭溢液。通過乳管鏡把裏面那些液體吸乾淨以後,可以直視下觀察到病竈。主要適應於直徑比較小,一兩個毫米左右的腫瘤,可以通過這個來探測到病變,也可以通過一些方法把這個乳管切掉,達到治療的目的。
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