哪些情況容易出現子宮破裂 女人要當心

哪些情況容易出現子宮破裂

1、疤痕子宮

疤痕子宮是近年來導致子宮破裂的常見原因。所謂疤痕子宮是指曾在子宮上進行相關手術，比如剖宮產術、子宮肌瘤剔除術、宮角切除術、子宮成型術後，在妊娠晚期或者分娩期，因宮腔內壓力增高可能導致疤痕破裂。前次手術後切口感染、切口癒合不良、剖宮產後間隔時間過短再次妊娠者，臨產後發生子宮破裂的危險性會更大。

2、梗阻性難產

主要見於高齡產婦，骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產道阻塞、宮頸疤痕、胎位異常、胎兒畸形、連體雙胎等均可能導致胎兒胎先露下降受阻，爲克服阻力，子宮強烈收縮，使得子宮下段過分伸展變薄從而發生子宮破裂。

3、產科手術損傷

宮口未開全時產鉗助產或者臀牽引術、中高位產鉗術等可能造成宮頸裂傷或者子宮下段破裂。

4、不正當使用縮宮藥物

有些孕婦因過預產期還未臨產，採用類似“蓖麻油炒雞蛋”類的“土辦法”促進子宮收縮，如此不正當的加強宮縮可能導致子宮不協調收縮或者子宮強直性收縮，最終可能引起子宮破裂。另外，在胎兒娩出前不正規使用縮宮藥物，也可能導致子宮破裂。

5、家中分娩

很多偏遠地區的產婦在家中分娩，無系統醫學接產技術的接生婆粗暴的接生方式可能導致子宮破裂。

6、宮角妊娠

宮外孕中宮角妊娠若不及時發現，待妊娠物長大到一定程度，可能導致宮角破裂，宮角破裂也是子宮破裂的一種。

7、其他

子宮先天發育異常或者多次宮腔操作，局部肌層菲薄也可能導致子宮破裂。

子宮破裂有哪些危害

1、對產婦來說：

子宮破裂會造成嚴重的內出血，使產婦出現腹部劇烈疼痛、嚴重腹脹以及反彈痛症狀。如不及時處理，可能會因腹部大量出血而導致出血性休克，或造成全身性的凝血功能障礙，增加產婦產後大出血的風險，嚴重者甚至危及生命。

2、對二胎來說：

子宮破裂可能會使胎兒破出子宮、進入腹腔內，這時子宮收縮壓力突然消失、子宮形狀改變、胎兒位置改變，可能會出現聽不到胎心音、或者胎心音有不規則晚期心搏減速的現象，甚至造成胎盤早期剝離，使得胎兒窘迫。

子宮破裂如何應對

一、發現有先兆子宮破裂的徵象時，切不可再從陰道娩出胎寶寶，因爲在娩出的過程中，有可能促使子宮破裂的發生，應該分秒必爭地做剖宮產來挽救母嬰，避免任何陰道操作，以防子宮破裂。

二、加強產前檢查，如果發現胎位異常，在臨產及時配合醫生進行糾正；如果有骨盆狹窄、頭盆不稱等情況，聽從醫生的建議，事先安排恰當的的分娩方式;子宮上有疤痕、胎盤有過粘連、有屢次刮宮史以及做過子宮肌瘤剔除術的孕媽媽，應該提前住院待產，以免突然發生意外情況。

三、第一次做剖宮產手術時，儘量採取子宮下段切口，這樣的切口再次妊娠時發生子宮破裂的機率要小；對於前次做過剖宮產的孕媽媽，如果決定試着自然分娩，時間不宜過長，對她們想採用剖宮的要求要放寬。

四、在分娩時，要嚴密觀察產程進展情況，及時發現異常，如有不舒服感覺馬上告訴醫生;注意觀察腹部是否有病理性縮復環的出現，如果有這種情況要及時處理，避免發生先兆性子宮破裂。催產素的應用一定要恰當，在胎寶寶尚未娩出之前，只能採用稀釋溶液做靜脈點滴，而不能進行肌肉注射，以防子宮過於強烈收縮而使胎寶寶下降受阻，從而造成子宮破裂。

五、採用切實可靠的避孕措施，避免多次懷孕，儘量減少做人工流產，以免造成子宮損傷、感染或穿孔，避免子宮內膜多次被搔刮而使腺體存留少，失去再生能力，再次妊娠時由於胎盤種植於子宮的下段而發生子宮破裂。尤其是做過剖宮產手術的孕媽媽，不要在術後很短的時間內再次妊娠，最好要間隔2年以上。