治療老年性陰道炎應注意哪些?
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老年性陰道炎的主要原因是由於卵巢功能衰退,雌激素水平降低,致使陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力下降,病菌容易入侵而引起感染。老年性陰道炎一旦確診,治療需從兩方面着手。
1. 抑制細菌生長主要是用酸性的婦科洗液,如紅核婦潔洗液沖洗陰道,每日1次,以增加陰道酸度。陰道沖洗後,再用抗生素栓劑,如甲硝唑或環丙沙星栓放於陰道深部,每日1次,7至10日爲1個療程。以上治療操作簡便易行,利用簡單的沖洗器即可在家中進行。
2. 增強陰道抵抗力主要是應用雌激素,可根據情況選擇不同的給藥方式。
局部用藥:常用倍美力(結合雌激素)軟膏陰道內塗抹,每次0.3~0.625毫克,每日1次,連用7天。隨着症狀的改善,可延長用藥間隔時間,如每1~2周用藥1次。
全身用藥:可口服倍美力片或補佳樂(戊酸雌二醇) 片。需要注意的是,口服用藥爲全身吸收,副作用發生的概率要較局部用藥高,須謹慎服用。
老年性陰道炎治療過程中需要注意以下幾點:
1.不要因外陰瘙癢而用熱水燙洗,這樣做只能暫解一時之癢,卻會使外陰皮膚乾燥粗糙而使瘙癢很快再現並更嚴重。正確的做法是用溫水清洗外陰,並避免使用肥皂、淡鹽水等有刺激性的清潔用品。
2.保持局部清潔,每日換洗內褲。
3.老年性陰道炎多爲大腸桿菌和葡萄球菌等引起,因此切勿擅自亂用治療黴菌和滴蟲的藥物,更不要把外陰瘙癢當做外陰溼疹而亂塗激素藥膏。
需要強調的是,無論是治療還是預防,雌激素藥物的應用需在醫生指導下進行,因爲雌激素的不合理應用有引發子宮內膜癌和乳腺癌的危險,已經罹患乳腺癌或子宮內膜癌者不能用雌激素治療。
其實,補充雌激素食補比藥補更安全。老年女性或有卵巢早衰徵兆的中年女性,可早晚空腹用涼開水沖服1~2湯匙新鮮蜂王漿,並堅持每天喝一杯鮮豆漿,或者吃一份豆製品,因爲蜂王漿和大豆中含有豐富的天然雌激素。
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