女人四大特殊時期該如何避孕?
本文已影響2.23W人
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一項避孕調查結果顯示,大約有92%的女性及其伴侶對避孕方式缺乏科學認知,23%的女性甚至認爲避孕藥會影響生育。對此,專家特別提醒育齡女性:只有爲自己制訂一套長期、安全的避孕計劃,才能真正爲意外懷孕上一道“保險鎖”。
YES!長期避孕“合理化”NO!緊急避孕“常用化”
定義:通常,我們將排卵日的前5天和後4天,連同排卵日在內共10天稱爲排卵期。因爲在排卵期內容易受孕,所以排卵期又稱爲易受孕期或危險期。
口服避孕藥案例:有人過度恐懼,有人大意濫用
這年頭,有人迫切地希望能有個孩子;有人則爲如何才能安心地過二人世界而煩心。小裕和她的丈夫就是屬於後者。小夫妻倆於年初結婚,小日子過得甚是甜蜜。雖然婆婆急着要抱孫子,但堅持“先立業後養兒”的夫妻倆,決定先過上幾年快樂的二人世界。於是,避孕就被提上了議事程。可由於這方面知識的匱乏,兩人對避孕該採取的方法商討了許久也毫無結果。
丈夫認爲應由妻子吃避孕藥,簡單有效,還不影響夫妻生活;妻子覺得長期吃避孕藥副作用太大,容易增胖,堅持由丈夫採取避孕措施。爲此,她還拿出了避孕藥的《服用須知》,將裏面的副作用一一念給丈夫聽,什麼腸胃道功能紊亂、體重增加、乳房疼痛等。最終,兩人都沒商量出什麼結果來。在零零散散地實施了各種避孕方法半年多後,結果,二人世界的序曲還沒甜蜜完,小寶寶就來報到了。
與小裕對待口服避孕藥謹小慎微的態度不同,她的姐姐則是採取了另一種“極端避孕法”:將緊急避孕藥當作萬能避孕藥。有事了就吃上一兩粒,長此以往,寶寶是避免懷上了,可她的整個內分泌系統也徹底打亂掉了,不僅月經不正常,體重驟增,據說還有不孕的危險。爲此,小裕姐姐擔心得暗自抹淚,還不敢和丈夫說。#p#副標題#e#
分析:由最低劑量入手,按不同人羣服用
事實上,並非所有女性都懂得選擇科學、合適的避孕方式。其實,在許多發達國家,口服避孕藥是婦女較爲常用的避孕方式。中國女性對口服避孕藥的認知不足主要源於缺乏對於口服避孕藥副反應和使用安全的正確認識,包括過度恐懼口服避孕藥中所含雌激素。
據專家分析,早期的口服避孕藥的雌激素含量較高,容易使女性出現體重失衡,頭暈、噁心、乳房觸痛等輕微不良反應。爲了降低副作用,多數藥物中的雌激素含量已經從150微克降到了目前的30微克左右。目前已問世的20微克超低雌激素含量口服避孕藥則可以將由激素產生的不良反應降至最低。因此,專家建議,初服者可以嘗試選擇這類最低劑量口服避孕藥,更好地減少缺鐵性貧血等副反應的發生。
目前的口服避孕藥可以分爲長效、短效、探親及事後緊急避孕四個大類。育齡女性可以依據自身的不同生活情況各選所需。
■緊急避孕藥
緊急避孕藥通過抑制卵泡發育,抑制或推遲排卵,影響子宮內膜發育,干擾着牀等不同環節,達到避孕目的。如果在沒有防護的情況下進行了夫妻生活,或是在採取了常規避孕措施後卻發現避孕失敗如漏服了常規避孕藥等,則應在事後的72小時之內儘早服用緊急避孕藥,可有效防止非意願妊娠的發生。
提醒:緊急避孕藥要用在緊急時,不能作爲常規的避孕方式,超量及頻繁使用都可能影響使用效果。通常,一個月經週期中只能用緊急避孕藥一次,第二次則會失效。如果緊急避孕藥1年服用3次以上,那麼它的效果就遠不如常規避孕方法可靠。此外,緊急避孕的有效率明顯低於常規避孕方法,由於一次緊急避孕的藥量一般相當於8天的常規短效口服避孕藥量,副作用也明顯高於常規避孕藥。超量及頻繁使用緊急避孕藥可能會給身體帶來損害,容易導致月經紊亂、出血或點滴出血延長。
女性朋友在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護性生活,或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物。
育齡期健康婦女排除妊娠後,應在性生活後72-120小時內應用,但超過72小時往往失敗率較高。#p#副標題#e#
■長效口服避孕藥
長效避孕藥只需每月服用1片,即可達到長達30天的避孕效果,其明顯的好處在於簡便,而且可以隨時停止。已生育且有長期避孕需求的女性,或是在二至三年內不打算懷孕的女性,可採用此種避孕藥。常見的長效避孕藥爲長效18甲。
提醒:長效避孕藥由於單次攝入劑量大,因此帶來的副作用也較大,會有較明顯的胃腸道反應,部分女性還會出現月經量減少、閉經,所以年輕女性、沒有生過孩子或是卵巢功能敏感的女性不建議服用。
■短效口服避孕藥
在避孕藥大家族中,短效避孕藥是其中的佼佼者,也是目前世界女性首選的一種避孕藥。它不僅高效避孕,而且副作用小,即使長期使用也不會影響生育能力,還能防治一些婦科疾病。短效避孕藥需在28天的月經週期內每日服用,月經週期自己掌握,實現用藥“人性化”,使年輕女性體內不太穩定的激素水平對避孕藥能有一個逐漸接受的緩衝,從而逐步穩定其激素水平。因此,它更適合於年輕未生育,尤其是初次使用口服避孕藥的女性。常見的短效避孕藥有媽富隆、敏定偶、達英-35、21+7等。
提醒:短效避孕藥的藥劑量較少,藥性大致可保持一兩天,所以一般除經期外每天都得服用,漏服的話就容易導致避孕失敗。爲了防止漏服,一些短效避孕藥在月經期也提供藥片,就是爲了讓服用者養成每天吃藥的習慣。如果漏服天數小於或等於3天,就在想起時立即補服,並在接下來的7天裏採用屏障避孕法;如果漏服天數大於3天,應停藥並在排除懷孕後使用屏障法避孕。
■探親避孕藥
探親避孕藥是一種速效避孕藥,它不受月經週期的限制,在探親前一天或當天開始服用,即可起到速效的避孕效果,適合新婚後在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。目前常用的探親避孕藥爲53號探親藥。
提醒:一般來說,如果是有計劃的“探親”,最好早些做打算,在月經開始時吃短效避孕藥。因爲探親避孕藥容易干擾內分泌,導致月經失調,要儘量避免使用。
安全期如何避孕?
YES!月經週期正常的女性NO!易受環境、情緒影響導致月經不規則的女性
定義:從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天,稱爲1個月經週期。月經週期內除去月經期和包括排卵日前5天和後4天在內的排卵期,便是安全期,安全期內一般不易受孕。
自然避孕法案例:無副作用,後顧有憂
今年30出頭的梅子已經和老公結婚5年,並且有了一個2歲的可愛寶寶。但自打孩子出生後,小兩口便沒少爲避孕的問題煩惱過。老公建議她去“放環”,即使用宮內節育器,雖然是個小手術,但梅子一直心理頗爲抗拒,害怕由此引起婦科炎症;女友建議她吃避孕藥,不僅可以使月經更規則,對皮膚也有好處,可梅子總覺得是藥三分毒,能不吃總是不吃的好。更麻煩的是,梅子對安全套還有輕微的過敏和不適反應,百般無奈的她,最後只好選擇了安全期避孕法。
還好梅子向來月經週期一直都很正常,一般都是30天左右。這樣,她只要記得每個月幾號第一天來月經,在此基礎上加上30天,再減去14天,就是排卵日,排卵日及其前5天和後4天爲排卵期,除了月經期和這一段危險的排卵期,剩下便是安全期,每個月她都會依此原理繪出自己的“生理日曆”。這種自然避孕法雖然麻煩了點,不過至少對身體沒有副作用,而且一年多下來,還沒出過“意外”,但梅子一邊慶幸自己的好運氣,一邊又不免擔心單靠安全期避孕並不是長久之計。
分析:綜合幾種方法,增強安全性
正常育齡女性每個月來1次月經,從本次月經來潮開始到下次月經來潮第1天,稱爲1個月經週期。如從避孕方面考慮,可以將女性的每個月經週期分爲月經期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期內停止夫妻生活的一種避孕方法。這是一種傳統的避孕方法,在避孕藥和宮內節育器問世之前是國內外常用的避孕方法之一。需要提醒的是,女性排卵時間雖然多在月經中期,但由於外界環境、氣溫、情緒、健康狀況等因素影響,可使排卵時間提前或延後,有些女性還可能出現“額外排卵”,結出不情願的“果實”。
安全期又分爲排卵前安全期和排卵後安全期。從月經停止那天到排卵期開始的前一天的那段日期爲排卵前安全期,從排卵期結束後的第一天到下次月經來潮的前一天爲排卵後安全期。排卵後安全期比排卵前安全期更安全。這是因爲有些女性有時受環境變化和情緒波動等影響使排卵提前,這樣排卵前安全期就會縮短,而自已並不知道,這樣排卵前安全期就不安全了。卵巢在一個月經週期中先後排兩次卵的機會是極少的,即排卵後到下次月經來潮前這段時間一般不會再發生第二次排卵,所以,排卵後安全期就比較安全。
測定排卵日期的方法很多,主要有根據月經週期推算、測量基礎體溫以及觀察宮頸粘液分泌,這三種方法各有利弊,結合起來使用,則能揚長避短,收效更大。由於宮頸粘液觀察法必須經過專業培訓後才能使用,在此僅簡單介紹前兩種。#p#副標題#e#
■日曆法
按月經週期推算排卵期的方法又稱爲日曆法。女性的月經週期有長有短,但排卵日與下次月經開始之間的間隔時間比較固定,一般在14天左右。因此,從下次月經來潮的第1天算起,減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和後4天加在一起稱爲排卵期。
提醒:採用日曆法避孕容易失敗。因爲有些婦女有時因健康情況、環境改變及情緒波動等可以使排卵推遲或提前,這樣按月經週期推算出來的排卵期就不夠正確。據國外統計,採用日曆法避孕的失敗率達14.4%%-47%%。因此,這種方法僅適用於月經週期正常、長期生活在一起、並能正確掌握推算安全期的人使用。對於月經週期不規律者、探親期夫婦以及生活環境改變的女性等使用這種方法是不可靠的。
■體溫法
即繪製基礎體溫表,基礎體溫是人體在較長時間的睡眠後醒來,尚未進行任何活動之前所測到的體溫。在正常情況下,婦女在排卵前的基礎體溫較低,排卵後增高,這種前低後高的體溫曲線稱爲雙相型體溫曲線,表示卵巢有排卵,而且排卵一般發生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。在基礎體溫升高3天內爲易孕期,從第4天起直到下次月經來潮前即爲排卵後安全期。
提醒:基礎體溫測量法僅能提示排卵已經發生,而不能預告排卵在何時發生,因此它只能確定排卵後安全期,不能確定排卵前安全期。在多數情況下,基礎體溫測量法對判斷排卵後安全期十分可靠,但有時也會遇到體溫曲線不規則,因此不能確定排卵的準確時間,這種情況就不能利用安全期避孕了。需要注意的是,如果不按照規定測量體溫,同樣不能準確測定排卵日期。
哺乳期如何避孕?
YES!產後6個月內,純母乳餵養的產婦NO!產後6個月外或月經已復潮
定義:在哺乳期內,由於嬰兒吸吮乳頭,刺激垂體前葉分泌的催乳素和垂體後葉分泌的催產素,抑制了促性腺激素釋放因子的釋放,促使卵巢功能低下,使子宮變小而且軟,導致月經停止來潮,可達到避孕效果。
一般來說,產婦自然產後2個月、剖宮產正常情況3個月後,均可適當地過夫妻生活,但要採取完全可靠的避孕措施。#p#副標題#e#
有人認爲,產後哺乳期就是安全期,過夫妻生活可以不用採取任何避孕措施,這是不科學的。據調查統計,約有1/3的乳母會在月經恢復之前懷孕。這說明,哺乳期絕對不是安全期,利用哺乳期避孕是不可靠的。一旦懷孕,乳母只好去做人工流產,而這時的子宮比較薄、脆、軟,做人工流產時容易造成子宮穿孔引發大出血,對乳母的身體非常不利。若剖宮產的產婦懷孕,再做人工流產難度就更大,對身體的危害也就更大,更不用說會嚴重影響、甚至阻斷哺乳了。
純母乳餵養的產婦,如果晝夜喂嬰兒並閉經,那麼6個月內避孕效果可達95%%以上,但必須要堅持哺乳,而且必須是閉經狀態下,如果僅喂少數幾次母乳,或月經已經復潮,那麼效果就不可靠了。產後6個月,月經已恢復或嬰兒已添加輔食,不能再保持完全哺乳,妊娠的危險性會明顯增加,應該及時採用其它方法避孕。
更年期如何避孕?
YES!停經後兩年NO!月經減少即停止避孕
定義:更年期指人的生命中某個轉換階段的特定時期,尤指女性月經完全停止前數月至絕經後若干年的一段時期(個別人長達10年),多半從50歲左右開始。
一些處於更年期的婦女以爲自己月經稀少,接近絕經,不會再有懷孕機會,從而放棄了避孕措施。其實,並不是到了更年期,婦女就完全喪失了生育能力。相反,有些更年期婦女如果在性生活時不採取避孕措施,仍有可能懷孕。若掉以輕心,這種僥倖心理必然會給工作和生活平添許多麻煩:不僅人工流產後會有感染、出血等問題,嚴重者還會加重更年期的各種症狀。因此,對於更年期婦女來說,積極避孕是不能忽視的。
那麼,更年期婦女什麼時候可以不再需要採取避孕措施了呢?許多婦女認爲,閉經後就安全了。事實上,月經的終止也不是突如其來的:只有一部分人在閉經6個月後斷經,而另一部分婦女閉經後還有一段月經,甚至在閉經1年後,10%的婦女還有月經。一般來說,大多數婦女在已經停經後9-12個月之間,通常還會來最後一次月經。醫學專家認爲,一般在最後一次月經後再使用避孕方法1整年,之後方可放心停止避孕了。
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