你家有愛鬼叫的孩子嗎?
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有一些父母發現孩子喜歡鬼吼鬼叫,不管怎麼責罵,孩子似乎停止不下來,於是帶孩子至診所尋求協助。這種疑似難以控制的吼叫行爲精神醫學稱之爲“抽動”(Tic),發聲性抽動(Vocal Tic)只是其中一種,有的孩子出現的情況是運動性抽動(Motor Tic),即肌肉不自主的抽動。
發聲性抽動(Vocal Tic)發出的聲音種類很多,如:清喉嚨、喉鳴、吸氣、吹鼻息及吠吼。較爲複雜的發聲性抽動則是:重複某些字或片語、穢語症……。。運動性抽動(Motor Tic)則是常會有重複的動作,如:眨眼、頸部急動、聳肩、做鬼臉及咳嗽。複雜一點的運動性抽動則如:儀表修飾行爲、跳躍、觸摸……等。這些行爲讓父母感到很困擾,擔心孩子是否腦部有了什麼問題。
抽動性疾患(Tic disorder)之所以會出現,主要的確是腦部的某些不明原因所引起,遺傳現象相當明顯。但是抽動性疾患並不是一個嚴重的腦部問題,一般來說也沒有什麼嚴重的後續發展。如果抽動的症狀輕微,未必要做任何處理。
要治療抽動的現象,可以用控制肌肉的方法來加以克服。針對發聲性抽動(Vocal Tic),可以請患者將下顎靠緊胸部,如此一來,喉嚨自然無法發音,發聲性抽動就可以受到控制。針對運動性抽動,可以請患者將抽動的部位出力夾住,讓肌肉無法抽動。上述兩種方式都可以短暫有效的控制抽動現象。但要長期的改善問題,還是需要建立一套獎懲制度。若以發聲性抽動爲例,父母可以建立規則如下:
聽到叫聲一次,就扣一分。每扣一分,當天的電動時間就少一分鐘。一天晚上若叫聲少於一定次數,就記一次嘉獎,累積數次嘉獎就可以換取獎品。
有的父母認爲抽動是完全不能控制的,所以,也不要求孩子改變。這是錯誤的觀念。抽動會難以控制,那是因爲沒有正確的方法來控制它。教導孩子用繃緊肌肉的方式剋制抽動是有效的,如果再加上一套獎懲制度來引導孩子,孩子的進步就會更顯著了。
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