怎麼樣治療小兒流行性乙型腦炎疾病
本文已影響1.17W人
本文已影響1.17W人
(一)一般治療
注意飲食和營養,供應足夠水份,高熱、昏迷、驚厥患者易失水,故宜補足量液體,成人一般每日1500~2000ml,小兒每日50~80ml/kg,但輸液不宜多,以防腦水腫,加重病情。對昏迷患者宜採用鼻飼。
(二)對症治療
1.高熱的處理 室溫爭取降至30℃以下。高溫病人可採用物理降溫或藥物降溫,使體溫保持在38~39℃(肛溫)之間。一般可肌注安乃近,成人0.5g,每4~6小時一次,幼兒可用安乃近肛塞,避免用過量的退熱藥,以免因大量出汗而引起虛脫。
2.驚厥的處理 可使用鎮靜止痙劑,如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等,應對發生驚厥的原因採取相應的措施:
①因腦水腫所致者,應以脫水藥物治療爲主,可用20%甘露醇(1~1.5g/kg),在20~30分鐘內靜脈滴完,必要時4~6小時重複使用。同時可合用呋塞米、腎上腺皮質激素等,以防止應用脫水劑後的反跳。
②因呼吸道分泌物堵塞、換氣困難致腦細胞缺氧者,則應給氧、保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開,加壓呼吸。
③因高溫所致者,應以降溫爲主。#p#副標題#e#
3.呼吸障礙和呼吸衰竭的處理 深昏迷病人喉部痰鳴音增多而影響呼吸時,可經口腔或鼻腔吸引分泌物、採用體位引流、霧化吸入等,以保持呼吸道通暢。因腦水腫、腦疝而致呼吸衰竭者,可給予脫水劑、腎上腺皮質激素等。因驚厥發生的屏氣,可按驚厥處理。如因假性延髓麻痹或延腦麻痹而自主呼吸停止者,應立即作氣管切開或插管,使用加壓人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸淺弱者,可使用呼吸興奮劑如山梗菜鹼、尼可剎米、利他林、回蘇林等(可交替使用)。
4.循環衰竭的處理 因腦水腫、腦疝等腦部病變而引起的循環衰竭,表現爲面色蒼白、四肢冰涼、脈壓小、產蒞 有中樞性呼吸衰竭,宜用脫水劑降低顱內壓。如爲心源性心力衰竭,則應加用強心藥物,如西地蘭等。如因高熱、昏迷、失水過多、造成血容量不足,致循環衰竭,則應以擴容爲主。
(三)腎上腺皮質激素及其他治療
腎上腺皮質激素有抗炎、退熱、降低毛細血管通透性、保護血腦屏障、減輕腦水腫、抑制免疫複合物的形成、保護細胞溶酶體膜等作用,對重症和早期確診的病人即可應用。待體溫降至38℃以上,持續2天即可逐漸減量,一般不宜超過5~7天。過早停藥症狀可有反覆,如使用時間過長,則易產生併發症。
在疾病早期可應用廣譜抗病毒藥物:病毒唑或雙密達莫治療,退熱明顯,有較好療效。
(四)後遺症和康復治療
乙肝怎麼進行抗病毒治療方法
怎樣吃魚治療疾病
病毒性心肌炎應該怎樣治療
怎麼樣治療小兒過敏性咳嗽
怎麼治療小兒肺炎方法
痛經疾病需怎麼進行治療呢
怎麼治療小兒急性闌尾炎
小兒患IgA腎炎怎麼治療
流行性感冒怎麼治療呢
小兒氣管炎怎麼治療?
怎麼對症治療小兒肺炎
怎麼治療小兒急性白血病
小兒腺病毒肺炎怎樣治
寒冬怎麼治療小兒肺炎
小兒流感怎麼進行治療?小兒流行性感冒怎麼治
怎麼樣治療小兒腹瀉
兒童腦積水怎麼進行治療
小兒肺炎該怎麼治療
怎麼治療小兒急性支氣管炎
臉部脂溢性皮炎怎麼治療最徹底
膽汁反流性胃炎怎麼治療
怎麼飲食治療小兒急性腎炎方法
怎麼按摩治療小兒過敏性鼻炎
治療流行性腮腺炎的偏方
小兒痢疾怎麼治療 首推分類型治療
小兒急性闌尾炎該怎麼治療
急性丙型肝炎怎麼治療
怎麼治療肝性腦病方法
小兒痢疾有什麼偏方:民間治療小兒痢疾偏方
小兒結核性腦膜炎常見的治療方式
小兒腦血管畸形怎麼治療
中醫怎麼治療小兒肺炎
小兒乙型肝炎有什麼特點