輸卵管造影
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輸卵管造影:是用來檢查女性輸卵管通暢與否的一種檢測方法。輸卵管造影是臨牀上應用較爲廣泛的一種方法之一。
輸卵管造影:經X線的子宮輸卵管造影,是通過導管,向宮腔、及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據造影劑在輸卵管、及盆腔內的顯影情況,來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。
輸卵管造影檢查損傷小,在有經驗的醫師操作下,並附以數字X光機的應用,能對輸卵管堵塞作出正確診斷,準確率達98%,且具有一定的治療作用,是用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。在許多方面是超聲、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等所無法替代的。
1、 做輸卵管造影最好是選擇在月經乾淨的第3-7天,因爲此時女性的子宮內膜環境最適合接受檢查,檢查結果也會更準確。如果輸卵管輸卵管造影的時間過早容易造成感染,這是因爲女性子宮內膜有創面,而碘化油作爲檢查中所使用的造影劑可導致感染的發生。如果過晚,子宮內膜增生、肥厚,那麼檢查時的壓力則可能將肥厚的子宮內膜推向輸卵管入口而造成堵塞的誤診,影響檢查的效果,也易致出血。
2、 月經不規律的患者可以延遲到10天,在月經乾淨後最好不要同房,主要是防止感染。
3、 檢查患者是否能適應造影檢查,比如對造影劑是否過敏之類的,還要排出有疾病的患者,需要做的是輸卵管造影檢查前還需要排除患者是否能忍耐。
4、 造影檢查前要做常規的婦科檢查,需要做的主要是婦科檢查,白帶常規檢查,避免有急性和慢性內外生殖器炎症,造成結果影響和感染。
輸卵管造影會形成一定的疼痛感,但一般都是在可以忍受的範圍內。患者可能會有不舒服的感覺。疼痛的程度根據患者的情況會有所不同,若輸卵管通暢,有的女性可能沒有一絲痛感。若不通暢,可能會有不同程度的疼痛感。一般來說還是有一定的疼痛的,如果患有全身性疾病不能忍耐手術者,不能進行輸卵管造影。如果有些女性因怕疼痛導致輸卵管痙攣時,可採用無痛輸卵管造影,做無痛輸卵管造影時,患者幾乎是感覺不到疼痛的。
輸卵管造影經X線的子宮輸卵管造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線tou視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態的一種檢查方法。通常女性在檢查後會出現以下幾種反應:
1、造影后會有出血的現象:這類現象是正常的,主要是由於在輸卵管造影時有可能會損傷子宮內膜,或是刺激子宮內膜。如果出血超過7天就到醫院進行檢查。
2、有的人可能會對造影劑過敏,造影中病人可能出現頭暈、紅斑、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、休克及驚厥等症狀。但這是可以避免的,只要選擇適合你的造影劑就行了。
3、可能出現小腹疼痛、嘔吐、噁心的現象。可能由數種原因所致,如:原有痛經、腹膜化學性刺激、子宮角部痙攣等,更多見於輸卵管阻塞者。
4、造影時引起了感染。
其實,輸卵管造影副作用在有經驗醫生操作下幾乎可以減少到無,輸卵管造影用以瞭解原發性或繼發性不孕症的原因,它不但能瞭解子宮及輸卵管有無先天性畸形或
病理情況存在,還能瞭解輸卵管是否通暢,從而找到不孕原因。有些病例經子宮輸卵管造影后,可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。
輸卵管造影檢查作爲目前檢查輸卵管堵塞,和輸卵管堵塞位置、以及宮腔形態的一種常用方法。在檢查的時候,它對女性的身體是沒有太大的傷害的。而且到正規醫院檢查,正常正確操作輸卵管造影,對女性的損傷就更加小了。而且很多時候,對於輕度的輸卵管堵塞,在做輸卵管造影檢查的時候,是具有一定的治療作用的,對這類女性朋友來說具有一定的好處。
事實上,只要按醫囑在檢查前及檢查後注意一些事項,就不會留下後遺症。所以在做項檢查時對身體的傷害較輕,當會出現輸卵管痙攣引起輸卵管不通的假象時必需重複進行,造影檢查後七天之內陰道會有少量出血是正常現象,如果超過七天就要到醫院進行檢查了。
在有經驗的醫生操作下,輸卵管造影檢查輸卵管的準確率高達達98%,對治療也有一定的作用,是現在運用檢查輸卵管是否通暢及通暢程度如何的常用的檢查方法之一。在臨牀上來看輸卵管造影的副作用很輕微。
在婚姻不能正常懷孕的女性,都應該到醫院進行婦科檢查後確定是哪方面原因引起的不孕,如果是懷疑輸卵管阻塞引起的,有必要進行輸卵管造影檢查,以確診後進一步進行治療,正確的輸卵管造影方式操作檢查也不會對身體造成危害。
第一步、擴張陰道,漿宮頸暴露。宮頸和穹窿部用碘海醇消毒,將碘海醇充盈宮頸導管,排除管內的空氣,順着宮腔的方向插入宮頸管,拉緊子宮頸鉗使導管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼,以防止藥物的流出。
第二步、在輸卵管造影檢查的時候,患者仰臥在X光機操作平臺上,常規消毒外陰以及陰道,然後鋪上無菌巾,再檢查子宮位置及大小。
第三步、在X線透視下觀察造影劑流經宮腔,在熒光的透視下慢慢注入碘油,注入量第一次爲3~5ml,觀察其進入子宮及流經輸卵管的情況,此時會拍攝一張照片然後會繼續推入碘油,5—10分鐘後繼續拍片。
第四步、一天之後再在同部位拍攝,然後觀察腹腔內是否有遊離的碘海醇,如果雙側輸卵管不通,那麼盆腔內就不會有碘油,如果只有少量碘海醇那麼久可以認爲是輸卵管通而不暢。
1、 造造影后頭暈爲常見的症狀,多爲子宮及輸卵管內部壓力過高以及碘水在盆腔存留、部分迴流於靜脈或淋巴管刺激相應器官引發。
2、 14天內禁止盆浴,性生活。做完輸卵管造影后,需要禁止盆浴、及性生活兩個星期,適當吃些抗生素,防止感染。
3、 有時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通的假象,必要時重複進行。中藥調理,多注意衛生情況,避免炎症感染。
4、 輸卵管造影后出血並不是一種異常情況,一般在3~7天左右就自動終止,患者在面對這樣的現象,一般情況下不需要採取任何的處理措施,更無需服用止血藥物,因爲這是一種正常現象,不會對女性的身體造成任何傷害。如果超過了7天,此時就可能發生了以下幾種情況:造影時引起了感染、內分泌嚴重失調。這樣的情況下,建議及時到醫院接受檢查。
5、 造影檢查後最好避孕三個月,以減少X線照射有可能產生的的影響。但依據不同的輸卵管造影劑,對輸卵管造影后懷孕時間的限制也會不同。臨牀上觀察發現造影后當月懷孕的女性,並沒有增加胎兒異常的危險。
同時,輸卵管檢查,對檢查的時間要求也是很高的。要是檢查的時間過早的話,子宮內膜尚未完全修復,容易造成感染或者子宮內膜異位症的發生。要是檢查的時間是在排卵期的話,容易造成輸卵管內口假性阻塞,同時易致術中及術後子宮出血。所以女性朋友要引起注意。
輸卵管造影價格每家醫院都不一樣,根據造影劑使用不同也會決定實際上的價格。影響輸卵管造影價格的因素很多,根據造影劑不同有碘油和碘水劑兩種。碘化油密度大,顯影清楚,刺激性小,不引起腹痛,故最常用。碘水劑流動較快,攝片操作必須迅速。造影劑的等級也決定了造影價格。
一般做一個輸卵管造影檢查費大概在三百多,具體要結合當地醫院收費標準進行,建議到正規醫院就診。
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