不孕症——腹腔鏡下治療盆腔炎
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不孕症的主要原因——盆腔炎症造成的盆腔粘連
盆腔粘連包括子宮、輸卵管和卵巢以及盆壁的粘連,這些器官一旦發生粘連,就會影響精子和卵子的正常結合,而且由於炎症感染,分泌物增加,伴有細菌或病毒的分泌物具有殺傷精子和影響精子活力的作用,使得正常的、健康的精子減少,從而影響受孕,並可能導致胎兒畸形、流產等情況的發生。 盆腔粘連症的原因,主要是炎症造成的,比如盆腔炎附件炎或者有結核病史。輸卵管扭曲,積水,阻塞是主要表現。
不孕症的診斷方式比較
重要手段之一是瞭解輸卵管通暢性, 以往常採用子宮輸卵管碘油造影(HSG),HSG檢查結果與腹腔鏡監視下輸卵管通液有顯著性差異, 其通暢率明顯低於腹腔鏡監視下輸卵管通液的通暢率 。其原因可能有:造影過程中輸卵管痙攣造成假性梗阻;內膜碎片、息肉活塞樣阻塞輸卵管口,加上造影劑的黏滯性,使造影劑無法通過。而腹腔鏡監視下輸卵管通液術可以排除這些假性梗阻,因而通暢率較高。
腹腔鏡在不孕症診治的優勢
腹腔鏡下分離盆腔內粘連,與傳統手術相比,由於是在腹腔鏡放大作用下完成手術,操作比較細微,加之不斷的沖洗,仔細止血,使用微創器械和較少縫合等,粘連一般不易發生。
應用腹腔鏡進行診斷和治療,腹腔鏡可將實物放大,同時由於應用氣腹,使盆腔內視野清晰,可對盆腔進行全方位觀察,準確判斷有無疾病,並對這些疾病進行治療,創傷小、恢復快、手術成功率高,術後積極跟蹤治療可以提高受孕率,是不孕症重要的檢查及治療手段。
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