膝骨關節炎的治療方法有哪些
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膝骨關節炎的治療方法有哪些
1、透明質酸鈉膝關節腔注射
透明質酸爲膝關節腔滑液的主要成分,是關節軟骨基質成分之一,起到潤滑關節,減少組織間摩擦的作用。關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的癒合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度。常於關節內注射的劑量爲25mg/次,每週一次,連用五週,須嚴格無菌操作。但近年來的某些研究結果認爲,玻璃酸鈉等粘性物質的臨牀療效並不明確,因此不被推薦使用。
2、鍼灸取穴
根據目前循證醫學的證據表明,鍼灸對於緩解以疼痛爲主訴的膝骨關節炎患者,療效明顯優於按摩、理療等其他方法。但本療法是否具有相關遠期療效及預期轉歸,尚待進一步研究。取穴一般採用:內外膝眼、足三裏、三陰交、懸鐘、太溪等辯證穴,每週治療兩次,四周爲一個療程。
3、按摩理療
按摩可明顯緩解患膝以僵硬爲主的症狀,治療一般採用髕骨推拿、股四頭飢小腿三頭肌等手法治療,每週兩次,四周爲一個療程。紅外線、激光、低頻等理療可以促進局部炎性物質吸收,使神經肌肉興奮性和生物活性升高,使局部血管擴張,改善局部血液循環和組織營養,對於緩解部分疼痛僵硬症狀有一定療效。
預防膝關節疼痛要做到以下幾點:
1、合理飲食,主張選用優質蛋白質
如牛奶和豆製品、蛋類、瘦肉、魚、蝦、雞、蝦米皮、海帶、紫菜、酥魚、牡蠣、海藻、芝麻醬等食物。多食含維生素C豐富的食物:如新鮮的蔬菜和水果,能促進鈣的吸收,在預防骨質疏鬆同時,還可以促進膝關節產生更多的潤滑液,以便維持正常運動。
2、穿鞋有講究。
鞋前部要寬鬆,鞋墊要稍厚,以減輕膝關節的摩損。儘量不穿高跟鞋,以減少膝關節的損害。若在某種場合下必須穿高跟鞋時,最好不要超過5公分,儘量減少穿的時間,回家後要做赤足運動,用熱水泡腳,消除疲勞。
3、正確地運用人體力學的原理解決生活中的實際問題
用全身轉動帶替軀幹轉動,不要扭着身體幹活。下蹲時膝關節的負重是自身體重的3~6倍,因此不宜久蹲。儘可能地用大肌肉或肌羣工作。如:提取重物,腰部肌肉必須與其它肌羣合作,減輕膝關節的負擔。
4、控制體重在正常範圍內
減輕體重有利於減輕關節的負重。
5、選擇適當的體育鍛煉
可促進機體的新陳代謝,使骨的韌性增加,骨質增長,還可減輕膝關節的負重,增強肌肉的力量,可選擇步行、游泳等運動。戶外運動時,要穿舒適的運動鞋(運動鞋有一定的減震作用)。但不宜做登山、上下樓梯等運動項目。
6、寒冷季節要隨時添加衣物
注意保暖,要防止膝關節受涼,必要時可佩戴護膝。
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