硫化氫中毒常見的臨牀表現
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硫化氫是一種強烈神經毒物,雖有惡臭,但極易使人嗅覺中毒而毫無覺察。這是因爲硫化氫與細胞色素氧化酶中二硫鍵起作用,影響細胞氧化過程,導致組織缺氧。它除使人眼、鼻、支氣管遭受強烈刺激外,還使體內組織細胞因缺氧而窒息,造成臟器的廣泛損害。
臨牀表現
1.眼粘膜刺激:雙眼刺痛、流淚、畏光、結膜充血、灼熱、視力模糊、角膜水腫等。
2.神經症狀:頭痛、頭暈、乏力、動作失調、煩躁、面部充血、共濟失調、譫妄、抽搐、昏迷、腦水腫、四肢紺紫以及驚厥和意識模糊。
3.呼吸道症狀:流涕、咽癢、咽痛、咽乾、皮膚粘膜青紫、胸悶、咳嗽劇烈、呼吸困難、有窒息感。嚴重者可發生肺水腫、肺炎、喉頭痙攣和呼吸麻痹。
4.重度中毒症狀:血壓下降、心律失常、心肌炎、肝腎功能損害等。還有人可有神經衰弱和前庭器官功能障礙等後遺症。
5.“電擊樣”中毒:部分患者在毫無準備的情況下,貿然進入硫化氫濃度極高的環境中,如地窖、下水道等不通風的地方時,還未等上述症狀出現,即可象遭受電擊一樣突然中毒死亡。
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