心跳越快血管越危險 緩解心跳加劇降低心率的方法
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“人的一生,心臟跳動次數是有限的,跳得越快的人就越早衰竭”,坊間這樣的傳言雖有些聳人聽聞,但心率過快的確是很危險的。一項研究稱,針對社區人羣的觀察結果顯示,每分鐘心率增快5次,心衰風險就增加13%,死亡風險增加13%。正常心跳速度爲每分鐘60~100次,如果超過了100次,就被稱爲心動過速;而最適宜的心率是60次/分。心率過快是什麼原因引起的?所有的心跳過快都很危險嗎?有什麼方法能降低心率?今天就與你聊聊令你“心跳”那些事。和一起來看看吧。
心臟每分每秒都在不知疲倦地工作,不過,心跳快並不全是心臟病的信號。美國《讀者文摘》雜誌網總結了心跳過快的7個原因。
1. 壓力和焦慮。
2. 刺激性飲料。
咖啡因、酒精和尼古丁等具有興奮作用的物質會升高血壓,加速心跳。美國梅奧診所的心臟病專家建議,成年人每天咖啡因攝入量不要超過400毫克,大致相當於4杯咖啡。
3. 脫水。
脫水時,有效血容量會減小,引起血壓降低,進而迫使心臟更爲努力地工作,加速跳動。大量出汗後要及時喝水或含有電解質的飲料,以補充流失的體液和礦物質。
4. 缺覺。
睡眠不足也會增加皮質醇激素的分泌量,導致心率和血壓上升。美國國家睡眠基金會建議成年人每晚保證7~9個小時的優質睡眠。
5. 疼痛。
發表在《梅奧診所學報》上的一項研究成果顯示,急性疼痛引發的應激反應會造成血壓升高、心率加快、瞳孔擴張和血液中的皮質醇含量升高,治療後心跳便會恢復正常。
6. 懷孕。
孕婦的心臟承受了更多的壓力。美國杜克大學醫學中心的研究成果顯示,到妊娠末期,子宮接受了母親血液供應量的1/5,使心臟泵出的血液量增加30%~50%,導致心跳加快。
7. 甲狀腺問題。
甲狀腺分泌的多種激素對人體主要器官的功能有調節作用,甲狀腺激素不足(甲狀腺功能減退)時,心率便會降低,而過量的甲狀腺激素(甲狀腺功能亢進)會升高心率。若懷疑是甲狀腺問題造成的心跳加速,應進行甲功五項檢查。
衆所周知,除疾病能改變心跳頻率外,還有很多情況可以造成心跳速度的變化。比如,人在運動時比安靜時心跳要快些,女性比男性心跳得快些,兒童比成年人心跳快些,運動員因爲經常鍛鍊,心跳有時可以達到每分鐘50次左右,這些都屬於正常現象。
心率指標的所謂“非正常”,有些也確實與疾病有關,但不可一概歸類爲與心臟疾病相關。以心跳每分鐘超過100次,即“心動過速”爲例,它並不是病名,而是一個症狀。心動過速分生理性、藥物性、病理性三種,除了心臟本身有病,如各種類型的心臟病、心肌炎、心力衰竭等,其他原因如貧血、發熱、急慢性感染、休克、甲狀腺機能亢進,煤氣中毒等,也會引起心動過速。正常人在運動、重體力勞動或情緒激動、興奮、焦慮時,服烈酒、濃茶、濃咖啡或吸菸過多以及服用了某些藥物等,都可使心跳加速。
“心動過緩”或者“心跳過慢”的病因也很多,分病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩者,心率及脈搏每分鐘50~60次屬正常現象,不用治療,常見於正常人睡眠中或體力活動較多的人。而冠心病、心肌病以及老人心臟傳導系統退行性病變引起的心跳變慢,有時每分鐘只跳30次或40次;迷走神經功能興奮,可對心臟起到抑制作用,令心跳減慢;服用某些藥物,如β-受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,則可引起竇性心動過緩。此外,一些全身性疾病如甲狀腺機能減退、阻塞性黃疸、顱內壓增高、高血鉀、鹼中毒、抑鬱症等,同樣會影響到心跳速度,造成心動過緩。
因此,簡單地以心跳快慢來判斷是否患有心血管病不可取。患心血管病可以影響到心跳快慢,但心跳快慢不能說明一定是得了心血管病。同樣,心率一直偏快的人也未必比其他人更易得心臟病。
生命循環
血管系由起於心室的動脈系和迴流於心房的靜脈系以及連接於動、靜脈之間的網狀的毛細血管所組成。血液由心室射出,經動脈、毛細血管、靜脈再環流入心房,循環不已,根據循環途徑的不同,可分爲大(體)循環和小(肺)循環兩種。大循環起始於左心室,左心室收縮將富含氧氣和營養物質的動脈血泵入主動脈,經各級動脈分支到達全身各部組織的毛細血管,與組織細胞進行物質交換,即血中的氧氣和營養物質爲組織細胞所吸收,組織細胞的代謝產物和二氧化碳等進入血液,形成靜脈血。再經各級靜脈,最後匯合成上、下腔靜脈注入右心房。
而小循環則起於右心室,右心室收縮時,將大循環迴流的血液(含代射產物及二氧化碳的靜脈血)泵入肺動脈,經肺動脈的各級分支到達肺泡周圍的毛細血管網,通過毛細血管壁和肺泡壁與肺泡內的空氣進行氣體交換,即排出二氧化碳,攝入氧氣,使血液變爲富含氧氣的動脈血,再經肺靜脈迴流於左心房。
動脈Artery是由心室發出的血管,在行程中斷分支,形成大、中、小動脈。動脈由於承受較大的壓力,管壁較厚,管腔斷面呈圓形。動脈壁由內膜、中膜和外膜構成,內膜的表面,由單層扁平上皮(內皮)構成光滑的腔面,外膜爲結締組織,大動脈的中膜富含彈力纖維,當心髒收縮射血時,大動脈管壁擴張,當心室舒張時,管壁彈性回縮,繼續推動血液;中、小動脈,特別是小動脈的中膜,平滑肌較發達。在神經支配下收縮和舒張,以維持和調節血壓以及調節其分佈區域的血流量。
靜脈vein是引導血液迴心的血管,小靜脈起於毛細血管網,行程中逐漸匯成中靜脈、大靜脈,最後開口於心房。靜脈因所承受壓力小,故管壁薄、平滑肌和彈力纖維均較少,彈性和收縮性均較弱,管腔在斷面上呈扁橢圓形。靜脈的數目較動脈多,由於走行的部位不同,頭頸、軀幹、四肢的靜脈有深、淺之分,深靜脈與同名的動脈伴行,在肢體的中間段及遠側段,一條動脈有兩條靜脈與之伴行。
淺靜脈走行於皮下組織中。靜脈間的吻合較豐富。靜脈壁的結構也可分爲內、中、外膜,在大多數的靜脈其內膜反折,形成半月形的靜脈瓣,以保障血液的向心迴流。毛細血管Capillaries是連接於動、靜脈之間的極細微的血管網,直徑僅7-9μm、管壁菲薄,主要由一層內皮細胞構成,具有一定的通透性,血液在毛細血管網中流速緩慢,有利於組織細胞和血液間的物質交換。
小循環結構
(一)肺動脈
肺動脈Pulmonaryartery起於右心室,爲一短幹,在主動脈之前向左上後方斜行,在主動脈弓下方分爲左、右肺動脈,經肺門入肺,隨支氣管的分支而分支,在肺泡壁的周圍,形成稠密的毛細血管網。
(二)肺靜脈
肺靜脈Pulmonaryveins的屬支起於肺內毛細血管,逐級匯成較大的靜脈,最後,左、右肺各匯成兩條肺靜脈,注入左心房。
11種方法降低心率
1.鍛鍊:實現持續降低心率的最簡單和最有效的方法是定期鍛鍊。
2.保持水分:當身體脫水時,心臟必須更努力地工作以穩定血流。每天多喝無糖和無咖啡因的飲料,如水和涼茶。
3.限制咖啡因和尼古丁等興奮劑的攝入量:興奮劑會導致脫水,增加心臟的工作量。
4.限制酒精攝入:大多數酒精會使身體脫水。酒精也是一種毒素,身體必須更努力地加工和去除它。
5.健康均衡的飲食:多吃富含水果,蔬菜,瘦肉蛋白質,堅果和豆類的飲食可以幫助改善心臟的健康狀況以及整體健康狀況。富含抗氧化劑和健康脂肪的食物和補充劑可以降低血壓,使心臟更易於跳動。心臟健康的營養素包括:ω-3脂肪酸,魚,瘦肉,堅果,穀物和豆類中比較多;酚(適量),茶,咖啡和紅酒中比較多;維生素A,大多數綠葉蔬菜中比較多;膳食纖維,全穀物,堅果,豆類和大多數水果和蔬菜中比較多;維生素C,柑橘類水果,綠葉蔬菜和豆芽中比較多。
6.充足的睡眠:長期缺乏睡眠會給整個身體帶來壓力,包括心臟。大多數成年人每晚睡眠7至9小時。
7.保持健康的體重:額外的體重也會給身體和心臟帶來壓力。
8.減少或解決大量長期壓力的來源:由工作,照顧家人或經濟負擔造成的壓力都會使心臟和身體其他部分更加努力地工作,以保持正常的節奏和流動。
9.尋求心理輔導或心理服務:創傷性的經歷,悲傷和某些心理健康狀況會對身體產生壓力,並可能影響大腦化學,使人們難以應付日常活動和壓力。
10.走到戶外:研究表明,那些在大自然中度過更多時間的人,即使是在樹林或公園散步的人,也往往比那些沒去的人更快樂,更沒有壓力。
11.練習放鬆技巧:增強自我意識和正念的活動,例如冥想,在常規練習時有助於減輕壓力。
陣發性室上性心動過速是一種比較常見的心律失常疾病,多有“突發突止”的特點。心動過速發作時,心率可達到每分鐘140~250次。一些患者只有心悸症狀,部分患者症狀較重,可能伴有胸悶甚至暈厥。
第一次發現心動過速時,一定要去醫院明確診斷。如已確診爲“陣發性室上性心動過速”,發作時可就近去醫院進行“轉律治療”。對醫生而言,這是一種很容易轉爲正常心律的疾病,應用心律平、易博定、ATP等就能很快恢復。
如果患者心動過速發作時離醫院很遠,可試着先使用一些刺激神經的方法,終止室上速。患者首先要採取坐位或臥位,避免即刻出現短暫的心跳間歇增長,引發風險。神經刺激包括做瓦氏動作,也就是深吸一口氣後屏住,做用力呼氣的動作,可連續做幾組到十幾組,達到終止心動過速的目的。或可用手或其他柔軟物體刺激咽喉後壁及舌根,產生噁心想吐的感覺,也可能終止室上速。另外一些可能起效的作法包括:按摩頸動脈竇(此動作要慎重,不適合老年患者)、壓迫眼球、用冷水洗臉等。這些動作雖然操作方法不同,但原理類似,都是刺激迷走神經,使其興奮性增高。因爲迷走神經能夠影響心臟功能,使心率減慢,心臟傳導通路傳導速度下降,進而有效終止心動過速。
必須特別強調的是,做這些動作一定要採取坐位或臥位,因爲刺激迷走神經可使部分患者出現一過性心率過慢、血壓下降,引發暈厥。也因此,上述方法不能過度使用,如應用後心動過速仍不終止,請儘快就醫。
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