早泄的症狀表現是怎樣的
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到底什麼是早泄?很多學者主張一個人反覆的出現性交插入之前或插入時即射精是爲早泄,也有主張在性交時不足2分鐘內射精也視爲早泄。下面就具體說說什麼是早泄,相信很多男士都很想了解。
其實,這種大於一分鐘少於2分鐘的早泄對於多數人來說只是夫妻雙方的性不和諧而已。也有的學者以女方的性滿足與否作爲判定早泄與否的標準,即男方在半數性交中,在性功能正常的女性伴侶得到性滿足之前就發生了不可控制的射精即早泄。這一說法只強調女方的性滿足,對男子來說似乎不公允,況且女性性滿足的標準也不甚明確。
總之,早泄的實質問題是對射精缺乏合理的隨意控制,而這種隨意控制在一些男子中是可以做得到的。這種控制能力應該是先天獲得的,存在明顯的個體差異。可以隨着後天的性經驗積累或經過有意的訓練大多數男子可以逐漸建立起相對的控制能力。少數男子對射精的收放甚至可以做到像關閉自來水龍頭那樣自如。
有人把早泄劃分爲兩種類型,A型爲年輕人的表現形式,他們從來不能很好的控制射精過程;B型多見於老年人,常常合併勃起困難,發生在以往具有良好的控制力之後,或可把此看作爲勃起功能障礙的一種表現。早泄還可以這樣劃分:1、與伴侶有關的早泄,即境遇性的。當他們更換性伴侶就會改進,表明某種人際關係起着維持性功能障礙的作用。2、真性早泄,又稱完全性早泄,指與不同伴侶或在不同場合下均難以控制射精,他們易於對藥物治療產生良好反應。
深入分析早泄產生的機制,主要是由於大腦皮層高級中樞興奮性過高而抑制過程減弱;或是骶髓初級射精中樞的興奮性過高而抑制過程減弱;或是兩級中樞都過於興奮所引起。從臨牀經驗看,早泄絕大多數不是精神性的,是先天性神經生理方面的問題,這裏既有中樞神經過於敏感,反應過快的個體差異問題,也有性別間反應差距太大的問題。
早泄的原因是多方面的:
1、操作焦慮,如在不安全的環境下急於完成性交,頻繁的接受強烈色情刺激,誤導的信念“一滴精,十滴血”等,造成很大的精神壓力。他們越是擔心早泄就越焦慮不安,越不安就越加重早泄。
2、對於女性的病態畏懼,如家庭生活中女性的主宰地位,使男人性情十分壓抑,進而對女性持有一種強烈的敵意,常常爲發泄自己的性慾和怒氣草草了事,快速射精,而根本不顧及女方的心情和願望。又比如“妻管嚴”這類對妻子過分畏懼,自卑心理強烈的男性,也會出現早泄。所以男人一般不願選擇比自己強的女人爲妻,以免受拘束。有時是在女方的壓力下形成早泄的,膽子越小越容易早泄。
3、早泄與特定環境下不適當的習慣反應有關,如青少年手淫時害怕被別人發現而不得不快速結束,時間長了習慣成自然。所以國外性教育提倡把手淫注意事項介紹清楚,要把慢慢享受性樂趣作爲教育內容之一。
4、性交間隔時間過長。
5、女性的性反應狀況,也可能促成早泄的發生。這些問題包括陰道分泌的不足,陰道痙攣或心理性性交疼痛。在性生活過程中,女性的態度很重要,如果能體貼、關懷、鼓勵對方,那麼對男子的自信心和自尊是一種保護;相反,冷言冷語,挖苦,責備,那無異於雪上加霜,這對男人是一種極大的傷害。還有,如果女方從開始就特別激動並過分緊縮陰道,這樣對男性的刺激太強,容易導致早泄。
6、器質性原因,比如陰莖包皮繫帶過短妨礙充分勃起造成早泄;前列腺炎可因局部炎性刺激對射精中樞造成過度負擔而引起早泄;包皮龜頭炎,精囊炎和尿道炎也易導致早泄;而所有早泄患者的陰莖背神經幾乎都存在着興奮性過高,從而導致陰莖過於敏感。
早泄了,怎麼辦?偶爾出現的早泄主要是兩性和諧的問題,依賴性經驗的積累和性技巧的學習,一般不需要做醫學治療。對於反覆發生、早泄程度較重的患者,則要採取治療措施。針對不同的原因引發的早泄可以選擇不同的方法進行應對:
1、解除各種思想顧慮,克服操作焦慮,重建正常的射精反應,最好男女雙方一起去諮詢醫生。
2、性感集中訓練法,簡單的說就是:“停--動--停”技術,分兩個階段,先進行非生殖器性感集中訓練,再進行生殖器性感集中訓練,詳細操作技術另文介紹。
3、陰莖擠捏療法。即女方對陰莖不斷地施加刺激,待男方感到射精迫近時,女方迅速以右手拇指放在陰莖下方繫帶部位,食指與中指放於龜頭上方,恰好在冠狀溝的上下方。擠捏壓迫約10秒左右,然後突然放鬆。
女方注意要用指腹而非指尖或指甲捏夾,女方位置要坐在男方旁邊或者兩腿中間,面向男方頭部,最好用右手操作。這種擠捏的效果是抑制射精,有時可致陰莖疲軟。此法反覆3次,第4次時,可允許射精。每天堅持鍛鍊,兩週左右可見效,見效後還要堅持1-3個月時間鞏固成效。這種擠捏技術也可用於性交中,開始採用刺激較弱的女上位性交姿勢,當男方感到高度興奮,將要射精時,可示意女方迅速脫離男方,並採用擠捏術,待男方射精感緩解後再反覆進行。
4、通過選擇性交時間也能鍛鍊控制的能力。如先睡一覺後把性交改在凌晨,精力充沛,避免緊張,一次射精後,當晚再度同房,時間肯定延長。
5、局部表皮塗藥,有噴霧劑和凝膠等。其主要成分爲局部麻醉藥,性交前塗在龜頭部位,通過麻醉作用來延長射精潛伏期,但有感覺不適等副作用。
6、口服藥物治療,有些抗抑鬱藥發現有抑制射精的作用,常用的有氯米帕明,帕羅西丁;5-羥色胺再吸收抑制劑優克、舍曲林等也可用於治療早泄;磷酸二酯酶5型抑制劑(如偉哥)也有抗早泄的作用。在應用這些藥物時,要注意藥物副作用。
7、恥尾肌鍛鍊法,有助於克服肌肉薄弱導致的控制能力差,只要持之以恆,就會有好效果。8、陰莖背神經切斷術,治療早泄效果是肯定的,在實行中要注意適應症(如原發性早泄)的選擇和安全性問題。
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