點穴推拿減肥有哪些要求?
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①點法 點法的手勢有三種:一是掌指關節微屈,食指用指背側按,拇指抵於中指末節,小指、無名指握緊,重點時常用。二是食、中指並齊微屈,拇指抵於中、食指末節,小指、無名指握緊,輕點或中點時常用。三是五指微屈並捏起,拇指尖和小指尖靠近呈梅花狀。
操作時要求醫者的氣力,通過上臂、前臂、手腕,直達指端,將指端與患者皮膚呈60一90度角,迅速叩點選定的穴位或刺激線,並利用手腕及前臂的彈力,將指端極迅速地做彈性回收,2—3次/秒,快時4—6次/秒。叩點時由於用力輕重快慢的不同,可分爲一虛二實、二虛二實、三虛二實、五虛四實等4種不同節律。在每一節律中,虛點時用力輕,速度稍快;實點時用力重,速度稍慢。施用點法時,醫者既要有靈活的彈力,又要有堅實的指力和十足的臂力,做到意到、氣到、力到,剛中有柔,柔中有剛。只有彈力(柔)而無指力(剛),其力不能透達深層;只有指力而無彈力,易造成局部損傷,增加病人痛苦。點法在臨牀上由於用力的大小,刺激的強弱不同,可分爲輕點、中點和重點三種。
輕點:以腕關節爲活動中心,肘、肩關節予以協調配合,主要用腕部力量,其力輕而富有彈性,是一種較弱的刺激手法,偏於補的作用,多用於小兒婦女及年老體弱患者和虛性疾患。
中點:以肘關節爲活動中心,腕關節固定或半固定,肩關節予以協調配合,主要用前臂的力量,其力介乎強弱之間,是一種中等刺激手法,虛實證皆可用,施術時感應大,反應強,作用於肌肉深層。
重點:以肩關節爲活動中心,腕關節固定,肘關節予以協調配合,主要用上臂的力量,其力大,是一種強刺激手法,偏於瀉的作用,多用於青壯年及體格健壯患者和臨牀表現爲實證者。
②按壓法 按壓法的手勢是拇指伸直,其餘四指伸張或扶持於所按部位之側旁,也可將四指握起,拇指緊貼於食指之撓側。
操作時拇指指端與被按壓部位呈45—90度角,向不同方向按壓。在按壓時,拇指指端如向上下左右撥動時,稱爲按撥。拇指指端轉動時,稱爲按扭。不論按撥或按扭,指端均不應在被按部位的皮膚上滑動或移位,以免損傷皮膚,增加患者痛苦。按壓法其力很大,是一種強刺激手法,具有活血、止痛、鎮靜、解痙作用,多用於實證。如按壓腹安穴治療腹痛,於腋前紋端上30毫米,向內30毫米處取穴,仰臥放鬆,雙拇指同時按壓,向內斜方向用力。
③掐法 掐法的手勢是用拇指或食指甲進行爪切,多用於手、足部的指、趾甲根或關節。
操作時一手將患者腕或踝關節握緊,既可防止肢體回縮移動,又可瞭解患者的反應。另一手將患者指或趾捏起,用拇指或食指指甲,對準部位進行爪切。爪切的輕重、節律可根據病證的虛實,酌情應用。
④拍打法 拍打法的手勢是五指併攏微屈,掌心呈空虛狀,拍打時使指腹和大小魚際接觸被打部位。
操作時以肘關節爲活動中心,腕關節固定或微動,肩關節協調配合,用上臂帶動肘關節,使手掌上下起落拍打,是一種帶震動性的中等刺激手法,具有行氣活血通經絡的作用,虛實病證,皆可應用,並可緩解因手法過重而引起的肢體癱軟、憋氣昏厥等反應,還可作爲強身保健之法。在拍打胸腹部時,要分別採用胸腹式呼吸,每當深吸氣後方可進行拍打,開始可拍打5—10次,隨着患者氣力增加,可逐漸增加拍打次數和強度。
⑤叩打法 叩打法的手勢分兩種,即指腹叩打法和指尖叩打法。指腹叩打法是以五指指腹接觸皮膚,但大小魚際不接觸皮膚;指尖叩打法是五指微屈併攏,指尖呈梅花狀。
操作時,指腹叩打是指腹向前下方用力,多做輕刺激手法用;指尖叩打多做重手法用。
⑥抓拿法 即以拇指與食指,或食、中指,或四指成鉤狀,相對抓起局部組織(此多爲神經、肌肉、肌腰),然後迅速放開。此外,還有囑患者配合的自行捶打法,即握拳,以小魚際的外側捶打患部,對局部脂肪積蓄者效果尚位;亦可作保健強身之用。
注意事項:
a.推拿前,要做好病人的工作,消除其緊張顧慮的心理因素,以求積極配合。
b.推拿前,要使病人坐臥舒適。同時,操作者也要有舒適位置,便於運用手法和力量。治療中,根據病人治療時的情況,隨時變換治療者體位。
c.推拿者要保持手指衛生,勤修指甲。冬季寒冷時,注意雙手保暖,以免手冷觸及病人皮膚而引起肌肉緊張。
d.推拿時要注意室內衛生,保持空氣流通,冬季注意保暖,以免病人着涼而生病。
e.手法輕重應根據病人肥胖程度及體質而定。一般來說,中、重度肥胖手法宜重些,輕度肥胖手法宜輕些;體質好的手法宜重些,體質弱的手法宜輕些。
f.推拿在空腹時爲好,1日1次,15次爲一療程,間歇7天,繼續第二療程。治療期間,不能中斷,飲食要減量。
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