孕婦肥胖與死胎有哪些關係
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與那些較瘦的婦女相比,肥胖的婦女懷孕後發生不明原因的死胎的可能性更大。
與那些較瘦的婦女相比,肥胖的婦女懷孕後發生不明原因的死胎的可能性更大。來自Alberta大學的婦產科專家Sandra Baydock說:“對於那些體重指數超過30的婦女,她們懷孕後發生死胎的危險性是正常體重婦女的兩倍。”體重指數(BMI)是反應一個人體重的標準指標,它考慮了個體的身高與體重。Baydock在美國婦產科醫師協會年會上說,爲什麼肥胖與死胎之間存在相關性目前尚不清楚,因爲這些婦女中並沒有其他與死胎有關的危險因素。比如糖尿病或高血壓等。Baydock介紹說,一種理論認爲,這部分婦女處於一種被稱爲“糖尿病前”的狀態,對胰島素存在耐藥性,這些都與肥胖有關。這種情況下胎兒對其自身血糖的控制會出現問題,或者負責營養胎兒的血管會受損傷。
還有一種理論認爲,當肥胖的婦女仰臥時,其肥厚的腹壁將會壓迫影響胎盤到胎兒的血流。本研究的數據包括1998年1月到2001年2月間在三家Edmonton醫院發生的死胎的情況,隨機選擇同期順利分娩的嬰兒作爲對照。最終分析額數據包括93例發生不明原因死胎的孕婦和134名對照組成員。
結果顯示,與那些懷孕前BMI在20到24之間的孕婦相比,那些BMI大於30的孕婦發生死胎的危險性增加一倍。一般認爲BMI在20到24之間認爲是正常體重。一位身高爲5英尺4英寸的個體,如果其BMI爲30,那麼其體重將達到175磅,而同樣身高的婦女體重指數在20到24之間則其體重爲115到140磅。
根據Baydock等人的研究,BMI在上述兩組之間的婦女,只能算是超重,而不是肥胖,這部分婦女發生死胎的可能性並未增加。在所有不明原因的死胎中,有51%的發生於BMI大於30的婦女中。因此她建議在可能的情況下,肥胖的婦女在懷孕之前應該減肥。
Baydock強調,孕婦不應該在懷孕期間節食,相反婦女應該得到醫生的嚴密監護,應該更多的注意胎兒的運動,一種方法就是計數胎兒踢腳的次數,以此來反應胎兒的活動情況,這是胎兒健康狀況良好的一個徵象。
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