7種臉部面癱有可能是腫瘤引起

面癱醫學上稱爲面神經麻痹，在臨牀醫學上是常見的一種疾病。但是面癱也有可能是一種神經瘤引起的。如果20周左右治療無效果或是反覆病情，那就應該慎重對待，有可能不僅是面癱那麼簡單了。

日前，福建醫科大學附一醫院耳鼻咽喉科接診了一名把腫瘤當作面癱治了4年的年輕女孩。由於病情耽誤太久，神經損傷嚴重，手術後女孩還可能終身面癱，令人嘆惜。據瞭解，這樣把腫瘤當面癱的病例，在耳鼻喉科經常看到。

面癱是面部神經受損導致的面肌癱瘓，可以通過保守治療，如藥物和鍼灸等。但如果治療長時間不見效，或者反覆面癱，就要當心了，恐怕不只是神經“罷工”的問題，很可能因爲腫瘤在作祟。

女孩面癱4年，原來是長了腫瘤

來自寧德的張媛（化名）今年24歲，左側面癱4年，曾到多家醫院接受治療，吃藥、鍼灸、按摩，能做的治療都做了，就是沒有效果。1個月前左側聽力逐漸下降，並伴有耳鳴，張媛纔在家人的陪同下來到附一醫院耳鼻咽喉科就診。

檢查發現，張媛的面神經迷路段有腫瘤，聽力檢查也提示神經性聾。原來四年不好的面癱，是因爲有腫瘤引起的。幾年來，腫瘤不斷侵蝕破壞面神經和聽神經，從而導致女孩嚴重的面癱和耳聾。雖然手術可以將腫瘤切除，但張媛很可能要終身面癱，損傷的聽力也無法恢復。

面癱治療20周不見效要當心是否有腫瘤

面癱在臨牀上很常見，常見原因有病毒感染、頭顱外傷、中耳炎、面神經腫瘤和顱底腫瘤等。

原發性面神經瘤是引起周圍性面神經麻痹的原因之一，發病率約佔周圍性面癱的5%以下。主要包括面神經鞘瘤和麪神經纖維瘤兩種，可以發生在面神經任何部位，早期症狀隱蔽，極易誤診。其中，發生於顳骨內的腫瘤，常常表現爲突發性面癱，與常見的Bell氏面癱相似；而面神經鞘瘤最常見的症狀是漸進性面神經功能障礙，面癱是進展性的，反而容易發現。

普通的面癱可以選擇藥物、鍼灸、理療等保守治療，症狀會慢慢減輕。如果保守治療16~20周無好轉，則應考慮腫瘤及其他可能性。特別是面癱是進展性的，從開始面癱到全癱超過6~12周，或者伴有耳聾、眩暈、單側耳鳴，則應該更加重視，應該到醫院做耳神經學、面神經功能定位等全面檢查，排除腫瘤的可能。

面神經瘤唯一有效的治療是手術切除，徹底地切除腫物是防止腫瘤擴展、復發及減少副損傷的關鍵。

7種面癱要特別當心

面癱很常見，背後卻可能隱藏着腫瘤的風險。

專家特別提醒，如果發生面癱，並且有在下面任何一項特點，就要考慮面神經瘤的可能：

a.進行性面癱，即面癱的症狀越來越嚴重；

b.既往史或現病史有惡性腫瘤；

c.面肌抽搐；

d.中耳有腫物；e.腮腺有腫物；f.眶後區痛；

g.面神經某一分支麻痹。

隨着現代人壓力越來越大，各種疾病越來越年輕化。如果出現聽力下降、耳鳴等症狀一定要及時區醫院確診治療，不要延誤病情引起終身遺憾。