心律不齊用藥的8大原則
本文已影響1.85W人
本文已影響1.85W人
抗心律不齊的藥物很多,可分兩大類:即治療快速心律失常藥物和治療緩慢心律失常藥物。在使用上應根據導致心律不齊的原因及藥物作用特點作出適當 的選擇,方能取得滿意的療效。對非器質性室性早搏,如無明顯症狀,一般也無需用抗心律失常藥治療。患者在經治療之後,若病情相對穩定,可用維持量給予鞏固 治療。
心律不齊用藥8大原則
1、抗心律不齊藥物的療效,可因缺氧、缺鉀、缺鎂、休克、心力衰竭、甲亢、心肌損害程度而不同。不可隨意加大用藥劑量。因爲抗心律失常藥除乙胺碘呋酮外,安全範圍均較小。用藥期間應密切注意血壓、心率和心律,特別在採用靜滴時,應進行心電圖監測。
2、慢性心律失常,包括嚴重竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、高度房室傳導阻滯,可反覆出現昏厥,甚至引發阿-斯綜合症,可使用阿托品、654-2、異丙腎上腺素等。若藥物治療無效,則需安裝臨時心臟起搏器。
3、心房顫動350~700次/分,室率超過100次/分,應給予洋地黃製劑,儘管不能中止顫動,也可減少室律,無效時改用奎尼丁或普魯卡因酰胺等。心房撲動250~380次/分,治療方法與心房顫動相同。
4、竇性心動過速,常爲生理現象,一般不需服用抗心律失常藥物治療。如果因植物神經功能失調,交感神經功能亢進或甲亢所引起的,可用β受體阻滯劑心得安等治療。
5、室上性快速心律失常。①有旁道(即預激症候羣包括顯性或隱性旁道)參與的折返性心動過速,包括WPW合併房顫、房撲。在緊急處理時忌用西地蘭、異搏 定,應首選心律平、普魯卡因胺、乙胺碘呋酮,無效者立即電擊轉復心律。②無旁道參與的折返性心動過速,在緊急處理時應選擇心律平、異博定、乙胺碘呋酮、丙 吡胺、西地蘭等。室性快速心律失常者,應用利多卡因、奎尼丁,苯妥英鈉、普魯卡因酰胺等。
6、過早搏動可分爲房性、結性和室性。其病困 有功能性與器質性兩種。後者多見於冠心病、風溼性心臟病、心力衰竭、心肌炎、洋地黃中毒等。室上性心律失常(包括房性、結性),分別選用異搏啶、心得安、 雙異丙吡胺、奎尼丁、茚滿丙二胺、乙胺碘呋酮等。,室性心律失常,分別選用利多卡因、普魯卡因酰胺、心得安、苯妥英鈉、漫心律、雙異丙吡胺、室安卡因、英 卡因、勞卡因、茚滿丙二胺、乙胺碘呋酮等。多源性室性早搏,宜用苯妥因鈉、利多卡因、慢心律等。
7、幾乎所有抗心律失常藥均可致心律失常,而且抗心律失常藥作用越強,其致心律失常作用越大。因此,同時伴有房室傳導阻滯的病人應慎用或禁用。
8、一般除器質性心臟病所致心律失常外,對其他原因所致者,通過消除誘發因素和病因治療即可控制。對非器質性室性早搏,如無明顯症狀,一般也無需用抗心律失常藥治療。
因爲目前治療心律不齊的藥物多數都具有減慢心率的作用,應完全按醫囑用藥,在給藥時應進行連續心電監測,同時應密切觀察生命體徵的變化及臨牀表現,如有不適及時就醫,以便及時採取搶救措施
竇性心律不齊是什麼意思
降壓藥物的幾種使用原則
心律不齊吃什麼藥
兒童用藥儘量不超3種 用藥遵循五原則
女性朋友不可不知的私處用藥原則
癌痛患者用藥要遵循這幾大原則
老年高血壓用藥要遵循四大原則
心律失常需要用藥治療嗎
心律不齊治療方法有哪些
孕婦心律不齊對胎兒的影響
慢性肝炎的用藥原則
梅毒的治療原則及用藥
心律不齊患者的十個護理方法
心律不齊治療可能增加癡呆的風險
持續性心律不齊怎麼辦 心律不齊的原因是什麼
老年人秋季用藥原則
心律不齊算大病嗎 竇性心律不齊說明心臟怎麼了
眼藥水的正確使用方法 使用眼藥水的原則
如何判斷心律不齊的嚴重程度
減肥少不了的8原則
男性養生保健的8大原則
心律不齊的護理知識有哪些
治療老年癡呆的8大原則
感冒用藥的基本原則
心律不齊有哪些治療方法
注意 偏頭痛或可誘發心律不齊
老人如何正確用藥 牢記老人7大用藥原則
皮膚病用藥要遵循這三大原則
《精英律師》齊力打造律師中的精英人才,網友:不火都不行!
高血壓患者的用藥原則
心律不齊有什麼要注意
小心寶寶誤食藥品:否則後果不堪設想
糖尿病治療用藥五大原則