先天性心臟病有哪些病因
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我國每年新增先心病患兒約20萬,即每10分鐘就有3個新生兒帶着一顆缺陷的心臟來到這個世界,給家庭和社會帶來巨大的不幸和深重的負擔。而小兒先心病又是該病中死亡率最高的,特殊是患先心病的新生兒若不及時醫治死亡率極高。而下面七種因素,是導致胎兒心臟發育畸形的重要誘因。
1、病毒感染
婦女在懷孕最初3個月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發生心臟血管畸形。其中風疹病毒是引起胎兒先心病的主要罪魁禍首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也往往是小兒先心病的“作案者”。
2、不良嗜好
孕婦嗜好“吞雲吐霧”或丈夫吸菸、妻子“被動吸菸”可使胎兒畸形或小兒先心病發生。嬰兒先心病發病率,吸菸母親所生嬰兒是不吸菸母親的二倍。夫妻“酒後同房受孕”,會使胎兒染色體發生異常,生下患酒精中毒症的嬰兒,大多數伴有心臟血管異常。
3、家族遺傳史
兄弟姐妹同時患先心病、父母與子女同時患先心病的情況頗不少見了,而且其疾病性質甚爲近似。若母親所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性爲2%左右;若連續兩胎皆爲先心病者,再生的先心病兒可能增至10%。若母親患有先心病,第二代患先病的危險性爲10%。
4、近親婚配
近親婚配是使胎兒致畸而發生先心病的高危因素。
5、妊娠糖尿病
孕婦患有糖尿病而未經治療和控制病情者,可致胎兒先天性心臟病的危險性爲2%,如果妊娠早期病情控制穩定,則危險性下降。
6、藥物引起
孕婦在妊娠早期接觸致畸藥物,如鋰、苯妥英鈉或類固醇等,都可導致胎兒先心病的患病率達到2%。
先天性心臟病的症狀
1、出生後持續心臟、呼吸功能不良。
2、煩躁不安、哭聲高尖、吃奶時吸吮無力、餵奶困難,體重不增。
3、持續青紫或反覆神志不清,哭鬧或活動後容易氣喘,並且口脣青紫。
4、肺部反覆出現“肺炎”表現。
5、大一點的孩子會訴說胸悶、心前區疼痛、心慌,特別在活動以後,這些症狀更明顯。
6、有些青紫型先心病小兒,還可出現杵狀指趾(即手或足趾末端軟組織增生肥大,呈鼓槌狀),指甲縱橫徑均過度彎曲如鸚鵡嘴狀,這都是由於慢性缺氧所造成的。
7、青紫型先心病常有幾種特殊姿勢:嬰幼兒期抱着時雙腿不伸直,喜屈曲在大人的腹部,坐着時喜將腳擡到凳面上,站着時下肢保持彎曲的姿勢。年長兒走路時,走一段時間就蹲下來兩膝緊貼胸部休息片刻,醫學上稱爲“蹲踞”現象。這些姿勢是爲了改善缺氧狀況。
8、先心病小兒容易發生反覆呼吸道感染。
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