慢性乙型肝炎防治指南
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我國 “慢性乙型肝炎防治指南”中指出:“慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化和對症治療,其中抗病毒治療是關鍵,只要有適應證,且條件允許,就應進行規範的抗病毒治療。” 抗炎保肝治療只是綜合治療的一部分,並不能取代抗病毒治療。
但據調查,我國僅19%慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治療;45%醫務人員不知道慢性乙型肝炎規範化抗病毒治療;73%醫師僅用中成藥和保肝降酶藥治療慢性乙型肝炎患者;38%慢性乙型肝炎患者輕信虛假廣告,看病跟着廣告走。
因此,多數慢性乙型肝炎患者未能得到及時、規範的抗病毒治療,從而延誤了病情,甚至發展成爲肝硬化和肝細胞癌 (HCC)。
值得指出的是:我國一方面是大多數慢性乙型肝炎患者未接受抗病毒治療,另一方面卻存在過度治療的問題,如對初治的慢性乙型肝炎患者即用兩種或兩種以上抗病毒藥物聯合治療;對ALT持續正常、肝組織學檢查無明顯病變的慢性HBV攜帶者(血清HBV DNA陽性) 和非活動性HBsAg攜帶者 (血清HBV DNA陰性) 也進行抗病毒治療,同時還應用多種抗炎保肝藥物治療等,這不僅浪費了有限的醫療資源,而且還給患者帶來了沉重的經濟負擔。
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