外科、超聲聯合體系化診治 微創消融術助肝癌復發患者回歸生活
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癌症、腫瘤等嚴重疾病患者在當前形勢下面臨着更多風險與健康威脅。
醫療機構在這類急、重患者就醫後,該如何爭分奪秒與時間賽跑,實施準確的診治,又該如何更好守護患者生命與健康?
本次,北京和睦家醫院外科和超聲科聯合給出答案。
肝癌第五次復發 多學科聯合診治給出更優解
近日,北京和睦家醫院接診了一位情況十分複雜的肝癌患者,複查中在患者肝臟發現了一枚直徑接近3.4cm的腫瘤,儘管診斷明確,但這已經是患者的第五次復發,治療較爲棘手。針對患者病情和自身狀況,北京和睦家醫院外科及超聲科團隊決定聯手爲其實施微創的超聲下腫瘤熱消融手術。
爲什們選擇超聲下腫瘤熱消融術?
擁有二十多年的臨牀實踐經驗,現任國際肝膽胰協會中國區委員的北京和睦家普外科主任劉競主任表示:因經歷了多次手術,患者的肝部餘量很可能難以再承受一次切除手術;其次,多次治療讓患者對於傳統手術帶來的疼痛感受十分強烈,特別希望可以選擇一種痛苦較小的治療方式。因此,我們爲其選擇了通過超聲引導,利用熱射頻技術實現腫瘤消融的微創治療方式。
劉主任說:“這種微創介入手術,全麻狀態下患者全程無痛,術後創傷小,幾乎不影響生活。同時,依據國內外的指南和文獻,5cm以下的肝臟腫瘤,可採取熱消融進行治療。”
外科、超聲科聯手 一小時成功完成腫瘤熱消融手術
在確定手術治療方案後,外科聯合超聲科立即爲患者開展了手術,在兩大科室的完美配合下,整臺手術大約一小時便順利完成,成功消融的腫瘤範圍直徑達4.5cm,在原有3.4cm腫瘤的基礎上擴大了安全治療範圍。
在北京和睦家醫院超聲科團隊配合下,曾在解放軍總醫院工作多年,現任北京非公立醫療機構協會超聲專業委員會副主任委員的超聲科田江克主任,先對患者的肝臟腫瘤進行了超聲造影檢查,對腫瘤大小進行了高精度測量及引導定位。
在超聲引導下,劉競主任將兩根射頻針分別快速進入到患者的肝臟,針尖無誤差到達預定的治療位置,在實際不到20分鐘的射頻燒灼下,患者的肝臟腫瘤被成功消融。消融過程結束後,超聲科再次進行了超聲造影檢查,對腫瘤消融範圍、消融針道再次進行檢查,顯示腫瘤消融範圍的同時確保消融針道滅活完全,幾乎無活動性出血。
田主任表示,超聲科和外科的團隊合作可以保障手術順利進行,超聲相當於外科醫生的眼睛,通過超聲檢查可以實時動態顯示腫瘤的準確位置和醫生的操作過程,讓外科醫生清楚瞭解操作狀態。
北京和睦家醫院超聲科擁有近四十位餘名博士、碩士,正、副高 級職稱醫生,並且配置了十餘臺大型進口彩超診斷儀,能夠準確進行多學科超聲引導下的介入治療。醫療技術與儀器雙高標準的超聲科,爲本次手術提供了精 確引導。
診療實現完整閉環 患者恢復迅速1天后出院
劉競主任表示,很多醫院做這項介入手術都是由超聲科單獨完成,而在和睦家,超聲科和外科的合作更好地實現了從檢查到治療再到術後監護的完整閉環。正如此次的微創手術,術後患者僅在醫院觀察了半日,第二天便如期出院。
爲什麼說本次治療實現了完整閉環?
一方面在患者的治療過程中,外科保障了整臺手術的操作和術後監護狀況,如果術中出現急性出血或者腸瘻等併發症,有着豐富手術經驗的外科醫生可以進行及時有效處理。術後,外科能夠將患者收住院進行嚴密監護觀察,一旦出現情況醫生可及時處理,有助於患者恢復。
而超聲科全程提供準確引導和保障,田江克主任表示,如果把整個治療比作一場與癌症病魔的戰鬥,超聲科就像是一支掌握高精尖技術的“綜合信息部 隊”,爲整個作戰提供科學有效的“指引”。
術前,作爲“信息偵察部 隊”,通過檢查確認腫瘤位置及大小,幫助外科醫生清晰鎖定 “目標”。
術中,變成“信息追蹤部 隊”,實時無誤顯示“敵人”位置及情況,爲外科醫生操作進行準確引導。
術後,化身“信息反饋部 隊”,通過超聲造影再次檢查消融範圍及針道,讓團隊及時全面瞭解治療效果。
兩大科室無縫聯動,爲患者提供了從檢查到手術到後期恢復的一站式醫療服務。
治療、藥物多體系保障 爲腫瘤患者築起保護屏障
對於腫瘤患者,和睦家始終堅持提供接軌國際標準的體系化治療。
以腫瘤爲特色重點科室的北京和睦家東城院區,擁有胃腸、乳腺等專科中心的和睦家啓望腫瘤中心,均採用多學科團隊密切協作模式,可爲多種腫瘤患者提供覆蓋預防、篩查、診斷、治療以及康復全過程的腫瘤診療服務。
北京和睦家東城院區
特殊時期,北京和睦家東城院區及和睦家啓望腫瘤中心迅速採取Paxlovid專 供措施,盡全力爲作爲新冠重症高風險人羣的腫瘤患者保駕護航。北京和睦家醫院外科團隊也始終堅守一線,提供7x24小時手術服務,爲有手術需求的急症、腫瘤等患者提供及時有效的醫療支持。
多科學診治、多種治療手段外加多種藥物聯合系統保障,和睦家爲腫瘤患者築起保護屏障,守護患者健康的同時,亦努力讓患者能夠迴歸高品質生活。
參考文獻:
1.陳敏華等,中華介入超聲學,人民衛生出版社
2.中國介入超聲臨牀應用指南,人民衛生出版社
3.國家腫瘤微創治療產業技術創新戰略聯盟專家委員會等, 影像引導肝臟腫瘤熱消融治療技術臨牀規範化應用專家共識,臨牀肝膽病雜誌,2017,33(10):1864-1868.(文章來源:環球新聞網)
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