鏡面人接受鏡面人的供肝移植這樣的巧合連醫生都覺得難以置信
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浙醫一院完成了一臺非常罕見的手術,堪稱全球首例
鏡面人接受鏡面人的供肝移植
這樣的巧合連醫生都覺得難以置信
所謂鏡面人,就是心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反,就像正常人照鏡子一樣,故由此得名,這樣的人,是在人體胚胎髮育過程中發生了基因突變,發生概率爲百萬分之一,非常罕見。
來自溫州瑞安的蔡先生就是一位鏡面人,因爲肝癌,20多天前,他經歷了全球首例鏡面人接受鏡面人供肝的再次肝移植手術。
鏡面人給鏡面人的供肝二次移植,這連熟稔肝移植術的浙醫大附屬第一醫院的專家們,也感嘆非常罕見。
“我是一名肝癌患者,加上這次手術,已經接受四次大的開腹手術,而且作爲罕見的鏡面人,還能手術成功,我想在感謝醫院的同時,也想告訴病友們,連我這樣的情況都能等到移植,大家一定要有信心,不要放棄任何一線希望。”蔡先生說。
12年間,動了四次大手術
出生於1959年的蔡先生性情非常開朗,任誰也想不到,他是一個經歷了四次開腹手術的人,這種達觀開朗的性格,在18歲被確診爲鏡面人時,就展現出來了。
“當時我是腸胃不好,就到醫院去看病,給我診治的醫生在聽我心臟的時候,嚇了一跳,說我怎麼沒有心跳,後來一拍X光,才知道我是鏡面人,內臟全部長反了,心臟也和常人反了個位置,所以聽不到心跳。”蔡先生說,聽到這個診斷結果時,他心裏沒有任何異樣的感覺,繼續過自己的日子。
“我沒有感覺不舒服,不就是器官長反了嗎,既然對健康沒有影響,我就照常生活好了。”蔡先生說。
但是在他32歲的時候,體檢發現感染了乙肝病毒。41歲的時候,發現得了肝癌,此時他到上海進行了肝癌切除手術,這是第一次大手術。
原本以爲沒有問題了,兩年後,他發生了由肝硬化、脾腫大所引起的消化道大出血,最終只好進行第二次開腹手術。
一年後,肝癌術後復發了,他再次到上海接受了肝移植手術,接受的是正常人的肝臟,這是他第三次開腹手術。
手術後半年,可能是由於移植肝臟位置不匹配,影響了膽道的位置和癒合,他開始出現黃疸。此後的幾年時間內,他反覆出現黃疸升高、發燒等情況,輾轉就診於上海多家醫院,多次安裝了膽道支架,但是他的情況並沒有得到根本緩解,病情逐漸加重。
半年前,還出現了間歇性輕度的肝昏迷狀態,輾轉多地後,醫生都告訴他,唯一的辦法是接受第二次肝移植,但是因爲多次的開腹手術,沒有一家醫院敢動這個手術,而且在得知他是鏡面人後,就更加不願動手術了。
鏡面人受體等到了鏡面人供體
“沒人敢給我動手術,我的身體狀況越來越糟,血管內的血都發黑了,我非常焦慮,不過始終沒有放棄,後來輾轉來到浙大一院後,醫生告訴我需要等待合適的肝源,我就決心放手一搏。”蔡先生說。
在等待了大約4個月後,蔡先生接到了浙大一院的通知,說有合適的肝源了,而且這個肝源的供體也是一個鏡面人。
“我給供體取肝臟的時候非常吃驚,我院到目前爲止已開展了1200餘例肝移植,鏡面人的供肝還是第一次,鏡面人碰到鏡面人,尤其罕見,雖然兩個人的血型不符合,但是因爲跨血型實施的肝移植手術,只要用一種特殊的藥物,並不會明顯增加術後併發症的概率,而且這樣合適的肝源可以說是千載難逢。所以經過科室討論,決定將這一稀有的肝臟供給蔡先生。”蔡先生的主管醫生餘鬆峯說。
餘醫生介紹,因爲蔡先生反覆多次手術的關係,腹腔內粘連嚴重,手術難度很大。雖然蔡先生被多家醫院拒絕,但以浙大一院院長鄭樹森院士爲首的肝移植團隊做了充分的準備,由鄭院士主刀,肝膽胰外科主任醫生王偉林、沈巖、張珉,副主任醫生俞軍、郭華等醫生組成的團隊,於11月9日晚上7點多爲蔡先生實施了手術。
“近些年,因爲第一次移植手術失敗,而到我們醫院尋求二次移植的患者並不少見,最多的一名患者已經是第三次肝移植,但是像蔡先生這樣接受多次大手術,同時又是鏡面人的二次肝移植患者,非常罕見,至今爲止,全球都未見文獻報道,屬於全球首例。”俞軍醫生介紹。
最終,浙大一院的肝移植團隊在鄭樹森院士的帶領下,在經過8個多小時的奮戰後,克服了各個難關,幫助鏡面人蔡先生順利完成了內臟器官反位的再次肝移植手術。
他的祕訣,堅持鍛鍊,保持樂觀
11月15日,蔡先生脫離了生命危險,肝功能也基本恢復了正常,順利轉入了普通病房。因爲之前多次手術,術後的護理也非常重要。昨天,記者在醫院見到了處於恢復中的蔡先生,他非常感激醫生,他說:“不管成功與否,能幫我動手術就很不容易了,當時這麼多家醫院都不敢動,讓我很沮喪。”
雖然經歷了四次大手術,但蔡先生總是樂呵呵的。他說自己也沒有什麼特別的保養方式,像他這樣經歷了四次大的開腹手術,還能堅持下來,除了身體底子好外,保持開朗平和的心境很重要。
“從我第一次手術開始,我就保持樂觀的心態,我周圍一些鬱鬱寡歡的病友,大半都已經離開人世。”蔡先生說,作爲鏡面人,家族裏只有他一人是這種情況,他也從來沒有自哀自怨過,照常生活。
除了樂觀的心情,蔡先生建議病友,要有一個良好的飲食生活習慣。在飲食上,他堅持清淡爲主,從來不會暴飲暴食。在生活習慣上,每天晚上10點之前肯定睡覺,早上5點左右就起牀,中午再午休一個小時,每天晚飯後堅持散步,即使在反覆多次手術後,他還是堅持鍛鍊,在身體狀況好的時候,還去爬山。
“我是鏡面人,要等到同樣情況的移植器官,難度是普通人的成百上千倍,但是我也等到了,所以大家一定要有信心。”蔡先生笑着說。
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