生二胎引發試管大戰 如何提高試管嬰兒成功率
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隨着二胎的全面開放,越來越多的高齡婦女把目標盯在了試管嬰兒。據瞭解。由於生二胎者增多,做試管嬰兒的婦女平均年齡已增長了兩歲。
試管嬰兒的成功率有多少
如果男女雙方都無疾病,正常情況下每個月的懷孕可能性也只有10%。如果男女雙方有疾病,那成功率只有1%左右。現在通過試管嬰兒的技術單次成功率已經提升到40%左右,已經遠遠超越人類的極限了。但是試管嬰兒畢竟是一項科學,不可能做到100%的成功率。目前國外最優秀的試管嬰兒中心的成功率一般也只能達到50%。
“試管”嬰兒的成功率取決於很多方面,包括內分泌及實驗室的條件、技術人員的技術水平,病人的年齡、子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,其中以女方年齡的影響最爲顯著。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高於30%-40%的平均水平,有的能達到50%,或者更高一些,但是到了35歲以後成功率逐漸下降,到40歲只達到20%左右,原因是年齡大了以後,卵的質量和數量都有所下降。不過,三次的成功率一般能達到80%。
如何提高試管嬰兒的成功率
1.良好的子宮環境
子宮內環境主要說的是子宮內膜的好壞。子宮內膜是胚胎着牀的地方,子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好,會增加胚胎着牀率;反之,如果子宮內膜較薄,早期胚胎着牀是很不牢固的,因爲囊胚得不到充足的營養很容易會造成流產的可能性,建議先做性激素六項檢查,調理子宮內膜環境:平衡氣血,使雌、孕激素的分泌水平趨於最佳的生理狀態,調理女性月經不調等現象,並促進子宮內膜薄的成長,讓子宮內膜恢復正常厚度。
2.評估卵巢功能
女性的卵巢功能測旨在幫助醫生評估女性的生育能力和絕經年齡,對於指導女性不孕症治療以及試管嬰兒的個體化診療意義重大。卵巢作爲女性的性腺,主要功能是排卵和分泌女性激素,維持月經的週期、生育能力和女性特徵。雖然女性的實際年齡與卵巢儲備功能成反比關係,但這並不代表女性的實際年齡就等於卵巢年齡,更不等於卵巢儲備功能。因此,在進入試管嬰兒來哦成前,對女性的卵巢儲備功能進行全面的評估,可以在試管嬰兒促排卵前瞭解每一位女性的個體差異,從而定製最適合的治療方案,進而提高試管嬰兒的成功率。
3.整理心理狀態
心理因素也是影響試管嬰兒成功率的關鍵性因素之一,因爲長期憂慮、抑鬱或不安等不良的心理狀態會通過神經傳入大腦,從而阻礙性腺激素的分泌,抑制卵巢的排卵。同時,過度的心理緊張也會引起內分泌的失調,進而導致胚胎難以着牀。因此,在試管嬰兒療程前,夫婦應調整好心態,放鬆心情,尤其是在取卵、移植這些環節中應儘量調整到最佳狀態,男方應多開導關愛女方,一起積極理性的面對試管嬰兒過程,從而提高試管嬰兒的成功率。
試管嬰兒過程痛苦嗎?
試管嬰兒需要做手術,主要是採用人工方法讓卵細胞和精子體外受精,並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內。這個過程不會產生痛苦,胚胎在着牀時大多數人都是沒有任何感覺,但是也有不少人會出現少量出血(是由激素水平改變而引起的簡稱着牀出血),也有一些人會出現輕微腹痛或腰痛。因此無法從腹痛斷定是着牀還是妊娠的成敗。
試管嬰兒的過程
1.取卵:在確定的時間採卵。採卵的途徑有:①剖腹直視下穿刺卵泡取卵。②經腹腔鏡取卵。③B超引導下經腹壁、尿道膀胱或陰道穿刺取卵。目前多采用經腹腔鏡或B超指引下經陰道取卵,後者尤爲方便。
2.卵子培養:吸出卵泡液後,立即尋找卵子。取出卵細胞後,置入裝有人工培養液的培養皿內,並放入一定量的卵泡液,有助於卵細胞的生長發育。培養時間取決於所取卵泡的成熟度,成熟者一般培養2~6小時。
3.體外授精:收集精液後應用洗滌法使精液體外獲能,然後放入裝有卵細胞的培養液內,培養15~24小時,在解剖顯微鏡下檢查,如看到有兩個原核存在於卵母細胞原漿中表示已授精,再繼續培養36~42小時。當鏡下觀察到受精卵已分裂至4~8個細胞時,可考慮作胚胎移植。
4.胚胎移植:陰道及宮頸用生理鹽水清潔再用培養液擦洗,將金屬或塑料導管置入頸管內。另一助手在顯微鏡下用1.3mm的聚四氟乙烯管從培養液內吸出胚胎細胞加吸0.03~0.05ml 培養液或0.03~0.05ml受試者血清,將此管插入宮頸管導管內放至距宮底12.5px處,送胚胎入宮腔。胚胎移植後需臥牀24小時,限制活動3~4天,接受黃體酮治療。移植後2周作β-GCG測定,如無妊娠情況,停用黃體酮。移植成功的妊娠屬高危妊娠予以監護。
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