專家:男性準備生育期間需注意3大問題
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精囊腺、前列腺出了問題影響生育
一說到男人的生殖器官,很多人就聯想到陰莖、陰囊、睾丸。的確,這些外生殖器“顯而易見”,爲我們所熟知。實際上,更有精囊腺、前列腺等內生殖器扮演“無名英雄”。
精囊腺分泌的精囊腺液佔精液的70%,它合成的果糖是精子活動的主要能量,此外精囊腺還分泌一種“凝固素”,作用很重要。
前列腺的知名度很高,可悲的是,很多人知道它卻是因爲它會發炎,就是常說的前列腺炎。前列腺可不僅僅會發炎,它分泌的前列腺液佔精液的20%,它還分泌一種“液化因子”,專門和精囊腺分泌的“凝固素”對着幹。
孫自學教授說,精液射出體外的瞬間是液體狀態的,但很快凝固,呈濃稠的果凍狀,然後會在5~20分鐘內逐漸液化。精液凝固是哺乳類和靈長類動物在生殖過程中防止交配後精液流出陰道的一種自我保護機制,人類也保留了這一特性。這種特性,讓射出的精液能夠在陰道內停留時間延長,以增加受孕機會,並且在適當的時間內採用逐步液化的方式來釋放活力強勁的精子。
精液之所以先凝固、後液化,就是因爲精液中存在蛋白凝固酶(俗稱凝固素)和蛋白溶解酶。前者主要來源於精囊腺,後者主要來源於前列腺。正常情況下,兩種酶發揮協調作用,精液順利完成“大變身”的過程。如果前列腺或精囊腺出了問題,就會打破原來的平衡狀態,導致精液液化異常。如果射精後超過1小時仍然不液化,叫做精液不液化,精子被精液困住,就像人在泥潭中行走一樣寸步難行,這是引起男性不育的常見原因之一。導致精液不液化的主要是前列腺炎,因此,前列腺炎不可怕,引起男人不育才可怕。
有些男性不育 沒必要四處求醫
很多家庭在確診男方不育後,不惜金錢,四處求醫,這種急切的心情可以理解,但有些男性不育無法治療,還是早早放棄爲好。
孫自學教授說,常見的少弱精子症甚至無精症都有可能治好,但一些生殖器官發育畸形卻無法解決。先天性無睾丸者肯定沒有精子。而隱睾治療太晚也讓人惋惜,“有一個20多歲的小夥子,雙側隱睾,準備要孩子了纔想起手術,但已經不太可能產生精子了”。
卡曼氏綜合徵是一種先天遺傳性疾病,正常男性的性染色體是46XY,這種患者卻是46XXY,睾丸很小,鬍鬚稀少,而且嗅覺上香臭不分。這種患者只有極少數可以生育,大部分沒有繼續治療的價值。當然,他們可以找男科醫生注射性激素,以維持性能力和正常的男性外表。
先天性睾丸發育不良,又名“克氏綜合徵”,患者一般面白無鬚,無喉結,皮膚細膩,兩側乳房多有增大,腋毛稀少,陰囊空虛,陰莖短小。98%的患者終身無生育能力和正常的性功能。
此外,兩性畸形比較少見,這類患者外表是男性,甚至也有男性的生殖器,但體內卻有卵巢、子宮等女性生殖器。
上述患者即便積極治療也很難擁有自己的後代,他們可以用精子庫的精子讓妻子受孕,或者是領養孩子。男科專家提醒家長,注意男孩青春期發育,如果遲遲不遺精、不長鬍須,應及時就診。
生活習慣、藥物、職業
影響男人“爸”業
如果夫妻對孕育下一代非常重視,孕前要“封山育林”。孫自學教授和陳建設副教授從生活習慣、職業選擇和藥物三個方面提醒未育男性,保護好自己的生殖力。
有些生活習慣要戒掉。首先不要抽菸酗酒,吸菸可導致精子的數量和活力下降,而且也影響精子的形態,慢性酒精中毒患者會出現睾丸萎縮,導致精液質量下降。其次,不要讓睾丸太熱。世界衛生組織公認的對男人生殖能力有強大破壞作用的因素之一就是局部高溫。希望當爸爸的年輕人最好少蒸桑拿,少穿緊身鉛筆褲、牛仔褲。再次,少吃烤肉,少喝可樂,少吃洋快餐。
有些藥物要慎用。(1)損害精子的藥物有柳氮磺胺吡啶(主要用於治療類風溼、潰瘍性結腸炎)、呋喃妥因(一種抗菌藥)、甲氨蝶呤(一種抗腫瘤藥)、秋水仙鹼(主要用於治療痛風)以及化療藥物。(2)激素類藥物,比如注射睾酮,適量的睾酮可以促進精子發育,過量反而抑制精子發育。強的鬆、地塞米松等糖皮質激素,如果長期大量應用,也會降低男人的性功能並傷害精子。(3)有些藥物有抵抗雄性激素的作用,比如治胃病的西咪替丁、降血脂的安妥明、利尿劑安體舒通等。(4)有些藥物影響男性的射精,比如α-受體阻滯劑、降壓藥、抗抑鬱藥、鎮靜藥等。
有些職業儘量不做。統計發現,油漆工、電焊工、廚師以及在皮革製造廠、化工企業、加油站工作的男性,不育症發病率更高,這應該與他們在工作中經常接觸有毒有害物質有關。
此外,專家建議肥胖男性在生育前要減肥。“肥胖男人一般皮膚細膩光滑,體內雌激素高,精子質量會下降,因此我們建議胖人每天跑兩千米。”
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