老人用藥需要遵循一些重要原則
本文已影響2.45W人
本文已影響2.45W人
掌握最佳用藥量
從50歲開始,每增加1歲應減少成人用量的1%;60歲以上用成人劑量的1/3;70歲用1/4;80歲用1/5。
老人不適用的藥物
老人應慎用麻黃、甘草和大黃。麻黃有中樞和交感興奮作用,易致老人失眠、血壓升高、心絞痛,男性老人還易引起尿瀦留;甘草易引起血壓升高、浮腫、血清鉀降低等,而加劇高血壓症狀。高血壓時,服用利尿劑可使血清鉀降低,與甘草方劑並用時要注意。要減少大黃的使用率,一旦使用,應從小量開始,否則可引起腹瀉和腹痛。
要五先五後
一、先取食療,而後用藥。俗話說:"是藥三分毒",所以,能用食療的先用食療,此乃一舉雙得。例如喝薑片紅糖水可治療風寒性感冒。食療後仍不見效可考慮用理療、按摩、鍼灸等方法,最後選擇用藥物治療。
二、先用中藥,後用西藥。中藥多屬於天然藥物,其毒性及副作用一般比西藥要小,除非是使用西藥確有特效。
三、先以外用,後用內服。爲減少藥物對機體的毒害,能用外用藥治療的疾病,比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫,最好不用內服消炎藥。
四、先用內服,後用注射。有些中老年人一有病就想注射針劑,以爲用注射劑病好得快,其實不然。藥劑通過血流向全身,最後進入心臟,直接危及血管壁和心臟。因此,能用內服藥使疾病緩解的,就不必用注射劑。
五、先用成藥,後用新藥。近年來,新藥、特藥不斷涌現,一般地說它們在某一方面有獨特療效,但由於應用時間較短,其缺點和毒副作用尤其是遠期副作用還沒被人們認識,經不起時間考驗而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新、特藥時,也要慎重,特別是對進口藥物尤其要慎重。#p#副標題#e#
忌重複用藥
老年人因肝腎功能減退,導致機體對藥物的吸收、分佈、代謝和排泄等能力減退,所以其不良反應率要比年輕人高2~3倍,只有充分認識這一問題,合理用藥,方能達到用藥安全有效和防病治病之目的。
從現實情況來看,老年人用藥上存在許多問題,包括配伍不合理,用法用量不當及重複用藥等。其中重複用藥問題尤爲顯着。筆者僅就下面的病例來說明其嚴重性和危害性:
某老人,63歲,爲某機械廠退休職工,患高血壓冠心病多年,長期服異搏定(維拉帕米)、丹蔘片及雙氫克尿塞等藥物來控制病情。近日來,老人感心悸不適,經廠醫院檢查爲頻發性室性早搏,醫生開處方用藥爲硝苯地平和舒樂心安。老人的子女擔心廠醫院醫生技術不全面,就又陪老人到市醫院就診,市醫院內科醫生檢查同意廠醫院的診斷,又給開了尼莫地平、心得安等藥物。
回家後,老人很認真地按時服藥,但他犯了一個極大的錯誤,即“三管齊下”,先服市醫院醫生開的藥,呆一會兒後再服廠醫院醫生開的藥,最後還將平日所用的藥也服上。這樣僅服藥一天,於第二天早上便感全身不適,頭痛、頭暈、全身乏力,病情看似很重。又由子女護送到了市醫院。經過檢查,老人的心跳頻率緩慢,血壓明顯下降,而室性早搏依然存在。經過了解老人的用藥史,住院部醫生弄清了老人病情加重的原因便是重複用藥,其中至少有兩類藥是重複的:一是心得安和舒樂心安同屬β-受體阻滯劑,都可減慢心率;二是異搏定、硝苯地平和尼莫地平都屬鈣通道拮抗劑,都可擴張血管。
兒童用藥遵循五大原則
癌症患者要遵循哪些飲食原則
驚蟄養生要注意什麼 需遵循4個原則
乳腺癌術後飲食要遵循哪些原則
王國強:中醫藥國際化需要遵循六個原則
魚鱗病日常要注意哪些 治療需遵循7個原則
飲食防癌要遵循哪些原則
兒童用藥須遵循四原則
預防艾滋病要遵循ABC原則
治療腎積水要遵循的原則
膽嚷炎怎麼吃?這些原則要遵循
老人秋季保健需遵循“五要”
春季飲食要遵循的原則
瘦身減肥要遵循哪些原則
想要抗癌要遵循哪些飲食原則
產後運動瘦身應該遵循哪些原則
老年人吃肉遵循4個原則
防治乳腺癌需要遵循什麼原則
哺乳期感冒了能吃藥嗎 吃藥必須遵循用藥原則
治療甲肝要遵循哪些原則
30歲輕熟女需要遵循的飲食原則
跑步運動要遵循哪些原則
霜降要遵循哪些養生原則
防癌抗癌需要遵循的飲食原則
梅毒的治療要遵循哪些原則?
科學健身需要遵循的原則 健身要遵循什麼原則
夏天養生要遵循這些原則
灰指甲的治療要遵循哪些原則
老人性生活應遵循三原則
飲食防癌9個原則要遵循
預防甲肝需遵循5原則
九月養生要遵循這些原則
老年人過性生活要遵循7大原則