瞭解安宮牛黃丸的臨床作用及藥效
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安宮牛黃丸歷來是中醫用於治療各類急證的必備要藥。
方解--
安宮牛黃丸為蜜丸(亦有散劑),每丸重3克,成人每次可口服1丸,溫開水送服,1日3次。小兒用量可酌減。若昏迷不能口服者,可用溫開水化開,由鼻飼管給藥。
注意:1.中風脫證神昏(包括舌苔白膩、寒痰阻竅者)不宜用。2.孕婦慎用。3.安宮牛黃丸含硃砂等有毒之物,不可久服或過服,即神志清醒後當停用。#p#副標題#e#
臨床應用--
安宮牛黃丸對腦外傷、重症肝炎、農藥中毒等導致的意識障礙或昏迷,均有十分顯著的療效。藥理研究表明:安宮牛黃丸有鎮靜、抗驚厥、解熱、抗炎、降低血壓、降低機體耗氧量等作用,還對細菌內毒素性腦損害細胞有一定保護作用。
乙型腦炎:將安宮牛黃丸製成冰凍栓劑,每粒含純藥3克。3歲以下者每次1/2粒,4~10歲每次1~2粒,置入肛門內2~6釐米,對深眠或深昏迷患者用手阻壓肛門口10~15分鐘。6~12小時重置1次。同時可配合其他藥物同治。
肺腦病低氧血癥:每次1丸,每日2~3次,開水調服或經鼻飼管匯入。並酌情給予對症支援療法。適用於昏睡不醒,呼之不應,喘促痰鳴,呼吸氣促,咳吐黃膿痰量多,面脣青紫,脈滑數的患者。
嬰幼兒肺炎:3個月以下者每次服1/6丸,3個月以上者每次1/3丸,每日3次。一般口服,昏迷或嚴重呼吸困難者插胃管注入。此藥可配合常規抗感染藥同用。
中晚期肝癌:每日服1丸,溫水調化,飯後服。病情較穩定後改為每日服半丸,10丸為1療程。同時可配合湯藥治療。安宮牛黃丸對控制肝癌出現發熱、黃疸、肝痛、消化道出血、納呆等症狀有較好療效,對肺癌發熱也有一定效果。
中風閉證:用藥前清洗結腸,將安宮牛黃丸栓一枚經肛門置入直腸,每日1~2次,每次1枚。配合西藥對症治療。適用於中風閉證和熱證,證見突然昏迷,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,牙關緊閉,面赤氣粗,喉間痰鳴,舌質紅,苔黃膩者。
腦外傷綜合徵:每次服1丸,每日兩次。腦外傷後未能及時清除瘀血凝痰,脈絡不通,引起肝風內動所致昏迷等,服用安宮牛黃丸能清心熄風,豁痰開竅。
有機磷農藥中毒:口服或鼻飼,每次1丸,4小時服1次,熱降時停服。安宮牛黃丸適用於有機磷農藥中毒引起的高熱(40℃以上)、神昏、痰壅等邪陷心營等證。
急性黃疸型肝炎(肝昏迷):首次服兩粒,8小時後再服1粒。同時可配合大黃30克泡開水鼻飼。適用於全身黃染,鞏膜色黃如金,昏睡,時有譫語,全身大汗,呼吸有腐敗味,體溫升高,小便深黃,大便幹,胸脅脹滿,下腹拒按,舌質紅,苔黃膩等。
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