新型雌激素受體調節劑治療骨質疏鬆症
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由加拿大Laval大學Jacques Brown教授所主持的這項為期3年的隨機、對照研究共納入了7492名平均年齡為66.4歲的絕經後女性,除患有骨質疏鬆症外沒有其他健康方面的問題。
入選標準為腰椎或股骨頸部的T值在-2.5以下,但沒有明顯骨折;或腰椎或股骨頸部T值在-4.0以上,存在明確的骨折。入組時患者腰椎部的T值平均為-2.4,髖部總T值平均為-1.4,有56%的女性曾發生過至少一次的骨折。將入組者隨機分為bazedoxifene 20mg、40mg、60mg治療組及安慰劑組,均給予1200mg的鈣劑和400IU的維生素D補充。
隨訪3年後發現,三種劑量bazedoxifene治療組新發生椎骨骨折的風險分別較安慰劑組下降了42%(P=0.015)、37%(P=0.031)和42%(P=0.012)。20mg治療組發生非椎骨骨折的風險較安慰劑組下降了52%(P=0.045)。
研究人員指出,bazedoxifene的選擇性作用要強於raloxifene等其他藥物,具有預防骨吸收和骨丟失的作用,但對乳腺細胞沒有負面作用。如果有證據證實bazedoxifene還具有預防乳腺癌作用的話,這將成為該藥的另一個亮點。
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