痔瘡反覆之謎大揭曉
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中華外科學會肛腸外科學組副組長、北京朝陽醫院胃腸外科主任楊新慶在接受本報記者採訪時指出,其實,痔瘡並非無可救治,手術和藥物都是有效的治療手段。目前,臨床上比較傾向於以藥物為主的非手術治療。患者認為療效不盡人意,主要是陷入痔瘡用藥誤區所致。
因不相信藥物的療效而拒絕用藥是最大的誤區。前些日子,細心的任女士發現自己有便血現象,便到醫院檢查,結果是得了痔瘡。因為症狀較輕,用藥治療後症狀很快消除。任女士以為沒事了,誰知過了一段時間,痔瘡又捲土重來,而且症狀加重了。當醫生建議再次用藥治療時,任女士說什麼也不同意,她心裡直嘀咕:上次沒這麼嚴重,用藥都不管用,這次就更別談了。
患者不經診斷自行用藥也是造成療效不好的主要原因之一。一些痔瘡患者怕麻煩或是覺得難為情,出現症狀後往往不去醫院治療,而是參照一些廣告宣傳,自己到藥店選購藥物或選擇一些不恰當的治療方法。殊不知,這樣做很容易貽誤治療時機,加重病情和增加治療難度。
楊主任介紹,痔瘡一般分為內痔、外痔和混合痔三種,而內痔又有一、二、三、四度之分,選擇治療方法必須根據患痔型別、輕重程度具體決定。如對症狀較輕的一度、二度內痔可以選擇藥物治療,而對早期血栓性外痔來說,手術治療效果要比用藥好。臨床上,用於治療痔瘡的藥物主要有區域性外用藥和內服藥兩大類。
區域性用藥要選擇副作用小的栓劑或軟膏,如保護肛墊直腸粘膜的複方角菜酸酯。使用栓劑時一定要塞得深一些,以免脫落失去療效。栓劑的藥效一般可以保持12小時,在痔瘡急性發作期最好每天早晚各使用一次;如今治療痔瘡的內服藥很多,不過一定要在醫生的指導下使用,以免發生不良反應。
單純依靠藥物而忽視其他方面的配合治療,往往也會使療效降低。楊主任特別提出,不管是用藥物還是用其他什麼方法治療痔瘡時,都應注意改變飲食結構、養成良好的排便習慣。相關調查表明,飲食結構與痔瘡的發病率密切相關,而便祕也是造成痔瘡的重要原因之一,排便困難,需用力排便,或在排便時喜愛長時間閱讀報刊、雜誌、小說的人,都可以使肛墊遭受充血性損害,從而引發痔瘡。因此,患者在進行藥物治療的同時,一定要養成良好的排便習慣;經常運動;避免勞累;多喝水、多吃水果和富含纖維的食物如芹菜等,少吃辛辣刺激的食物,改善便祕症狀。
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