胃癌的早期診斷方法
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胃癌是惡性腫瘤疾病之一,為了能得到更好的治療,首先要多注意胃癌早期診斷方法,只有這樣的話才能有效的治療疾病,對胃癌早期診斷正確的進行能減少誤診機率,那麼我們介紹下胃癌早期診斷的方法。
胃癌早期診斷主要有哪些
1、症狀早期表現為上腹不適,約為80%患者有此表現,將近50%胃癌患者有明顯 食慾減退或食慾不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻後出現噁心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。體徵早期無特殊體徵,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結 腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。
2、實驗室檢查早期可疑胃癌,遊離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降,大便潛血。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂,酸鹼平衡失調等化驗異常。
3、內鏡檢查(胃鏡):臨床上所使用的內鏡主要有纖維內鏡、電子內鏡、超聲內鏡三種。胃癌的內鏡及超聲內鏡特徵對於胃癌內鏡下主要觀察病變的基本形態:隆起、糜爛、凹陷或潰瘍;表面色澤加深或變淺;粘膜面粗糙不光滑;有蒂或亞蒂;汙苔附麗與否;病變邊界是否清楚及周圍粘膜皺襞性狀態情況。和正常粘膜對比的方法來區分辨別病灶。
4、胃鏡檢查特別適用於:①懷疑胃部良性或惡性腫瘤者;②短期內動態觀察胃的潰瘍性病變,以鑑別良性或惡性;③鎖骨區淋巴結轉移癌找原發灶。胃鏡能夠直接觀察胃粘膜變化,通過胃鏡對病變組織進行活檢,鏡下應估計癌的大小,小於1cm 者稱小胃癌,小於0.5cm者稱微小胃癌。從而提高胃癌的早期發現。而且對胃的癌前病變如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎,尤其是伴腸上皮中重度化生或不典型增生者活檢確診後予以積極治療,確保了胃癌的早期發現早期治療的目的。
胃癌早期的治療方法
1、免疫治療
免疫治療的適應證包括:①早期胃癌根治術後適合全身應用免疫刺激劑;②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內直接注射免疫刺激劑;③晚期病人伴有腹水者適於腹腔內注射免疫增強藥物。
2、內鏡治療
早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手術切除者可採用內鏡治療術,此外通過內鏡應用鐳射、微波及注射無水酒精等亦可取得根治胃癌的治療效果。
3、手術治療
這是目前胃癌的治療首選方法,手術的方式主要包括徹底治療性切除、姑息性切除,晚期胃癌合併幽門梗阻可行分流手術解除梗阻。
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