便祕的症狀和體徵有哪些
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症狀與體徵
1.便祕伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等症狀,常提示為急性便祕,應考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時,腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進或聞及呈高調的金屬音,至晚期可發生腸麻痺。
2.便祕伴腹部包塊,可能為結腸腫瘤、腹腔內腫瘤壓迫結腸、腸結核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結等。左下腹捫及活動度較大的索條狀或臘腸狀腸管時,應疑及是乙狀結腸痙攣。
3.便祕與腹瀉交替並有臍周或中、下腹部隱痛時,多提示為腸結核或腹腔內結核、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎或腸易激綜合徵等病變。
4.下腹部或直腸、肛門內脹痛不適,用力解出堅硬而粗大的糞團後脹痛減輕,多提示為直腸性便祕(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適,解出呈栗子狀的堅硬糞團後,隱痛緩解,多提示結腸痙攣或腸易激綜合徵。
不同型別的便祕:
原發性便祕:是指無器質性疾病存在而引起的便祕,功能性便祕、單純性便祕和特發性便祕均屬原發性便祕。
繼發性便祕:凡是在患有器質性病變或疾病的基礎上出現的便祕,就稱為繼發性便祕,又叫做症狀性便祕。
一時性便祕:可能是因為旅行、搬家等生活環境改變或精神緊張、煩惱所暫時引起的便祕,或者由於食量減少,胃或結腸的排便反射不夠充分引起。
頑固性便祕:是由於先天結、直腸解剖結構變異而在不同年齡段逐漸產生排便困難的一類疾病。
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