關於腎衰竭有哪些不明顯症狀
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腎病是一個隱匿性極強的疾病,很多患者的腎臟已經發生了巨大損傷,臨床上才有症狀表現,並且症狀表現也是很緩慢的,往往容易跟其他疾病相混淆,如身體乏力被誤認為勞累、臉色不好被認為貧血,到終末期腎衰竭引起消化不良被誤診為胃炎等。因為發生腎病時,這些症狀一般不會一齊“冒”出來,有時可能同時出現,但是有的明顯有的不明顯,不明顯的症狀又容易被忽略。
案例:尿毒症引起貧血被誤診為缺鐵性貧血
30歲的王先生近半年來總感覺身體乏力,工作起來沒精神,幹什麼都提不起興趣,剛開始他並沒在意,最近越來越難受,正打算忙完手頭的業務請個長假休息幾天。可不曾想,前幾天在辦公桌前突然暈倒,同事趕緊把他送到醫院。經過檢查初步確診為貧血,可是王先生到血液科做骨髓穿刺”檢查時卻沒有查出問題。腎病老專家建議他到腎內科做一個腎功能檢查。檢查結果令他大吃一驚,血常規化驗上顯示他的血肌酐高達710mmol/L,確診為尿毒症性貧血,醫生說先進行血液透析,最壞的結果是換腎。
這種情況在生活中不少見,入我院治療的尿毒症患者有很多都是因為誤診被耽誤的,如果在發現症狀就能正確的診斷為腎病的話,他們的治療難度會減小很多。 這是因為腎臟具有強大的代償功能,一部分組織“罷工”了,另一部分組織就會接替不能工作的腎臟組織繼續工作,直到有一天,“繼任者”也失去了這個能力,患者就會有相應的臨床症狀表現出來。由於個人原因或者醫療條件等的差異,有的患者很容易被確診為腎病,而有的患者則被誤診為胃炎、貧血等。
下面,將一一列舉七個腎衰竭不易被察覺的症狀:
1、貧血:腎衰導致促紅細胞生成素降低,患者會產生渾身乏力等貧血症狀。
2、骨折:腎衰導致產生調節鈣、磷代謝的活性維生素D3降低,病人易骨折。
3、低血糖:腎衰時腎臟無法有效地滅活體內胰島素時,有些原本血糖較高的糖尿病患者就會出現低血糖症狀。
4、男性“雌性”化:腎衰時腎臟無法滅活體內的雌性激素,許多男性患者就會出現乳房增大、體毛減少等雌性化症狀。
5、流鼻血:腎衰導致機體凝血功能減退,引起患者經常流鼻血。
6、心衰:腎衰時患者體內的毒素及酸中毒抑制了心肌細胞的收縮與舒張能力從而誘發心衰。
7、尿毒症性腦病:患者發生腎衰時由於體內的毒性不能清除,致使中樞神經系統損傷,從而引發幻聽、抽搐、癲癇、失語等症狀。
溫馨提示:
如果患者出現上述症狀,要結合其他相關症狀仔細辨別,排查後若懷疑與腎病有關,最簡單的方法就是先做一個尿常規檢查,若有必要還需在醫生的指導下做腎功能檢查,防患於未然。另外,需要做一個生活的有心人,在貧血的同時,是否有浮腫(腎病水腫一般會出現晨起眼瞼水腫)、小便時是否有泡沫並且久久不散(可能是尿中蛋白質過多而引起)、尿量是否減少、噁心嘔吐等症狀。
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