孕婦患有闌尾炎該怎麼辦
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闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎。懷孕後,由於消化道位置改變,子宮壓迫闌尾引起血液迴圈陣礙,故孕婦易發生急性闌尾炎。
急性闌尾炎的表現有一特徵,即在右下腹有一明顯而固定的壓痛點,但孕婦由子妊娠子宮增大,闌尾移位,因此患闌尾炎時壓痛點也上移。孕婦患闌尾炎時,腹壁肌緊張和反跳痛(手慢慢壓下後突然放開時產生的疼痛)也不明顯。
孕婦如在懷孕前就有慢性闌尾炎,懷孕後增大的子宮牽引或壓迫,可使闌尾腔內容物溢位,也容易引起闌尾炎的急性發作。
孕婦患闌尾炎,比一般人要複雜得多,如果延誤了診斷和治療,容易發生闌尾穿孔或腹膜炎,可引起流產、早產、死胎,危及母兒的生命。因此,應由產科醫生和外科醫生會診,根據具體情況,全面考慮,審慎行事。
一般除了症狀輕微或不能確診者可用非手術治療如口服中藥湯劑外,一旦確診,應立即行手術治療。
不論非手術治療或手術治療,均應採取保胎措施,給予鎮靜劑及孕酮等。同時,密切注意產科症狀與體徵。如果手術時妊娠巳足月,術後產婦自行臨產,可按一般產蚪原則對待,但應儘量縮短產程,避免產婦過度疲勞。
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