骨質增生怎樣產生的?
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在骨科門診上,常有人拿著片子找大夫問:“我的骨刺這麼多,怎麼辦?”,患者也總是關切地問:“我的病是骨刺引起的嗎?”
有的人為此憂心忡忡,認為骨質增生會造成疼痛、麻木,甚至癱瘓,是不治之症。因而到處求醫問藥,不但耗費大量的精力,也花費許多錢財。其實骨質增生是日常生活中的一種常見現象。看病和體檢時經常會發現一些脊柱或者關節的骨質增生。
那麼,應該怎樣正確對待骨質增生現象呢?專家認為,首先,應該對骨質增生有一個正確的概念。
骨質增生是怎樣產生的?
現代醫學研究認為,骨質增生的本質是人體骨骼的一種“衰老”現象,是一種正常的生理現象。隨著人的年齡增長,人的脊柱和關節周圍的肌肉、韌帶等組織會發生退行性改變,使脊柱和關節的平衡遭到破壞,出現脊柱和關節的不穩定。機體為了適應這些變化,恢復新的平衡狀態,就會通過骨質增生的方式增加骨骼的表面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使脊柱或關節更加穩定。
人體存在一種非常奇妙的平衡機制,叫做代償機制,當機體關節由於脊椎間隙因椎間盤退化變窄、韌帶鬆弛、無菌性炎症刺激而發生失穩,還有骨質疏鬆的產生,使骨骼強度降低,還有關節周圍軟組織的變性,使其彈性張力等發生了改變,不能維持關節的正常穩定性時,就開始了骨質增生的生長。
這種型別的骨質增生,主要發生在承重關節處,比如說腰椎、頸椎、跟骨等。那麼其生長的方式,是以穩定關節為首要任務,所以,一般骨刺是發散性的生長,為了增加周圍軟組織的附著面積,增加軟組織對關節的控制力,另外就是沿著組成關節的兩頭向中心生長,嚴重的甚至將其連在一起,這種方式是為了將一個失穩關節變為一個穩定關節,通過增加體積和應力能力來達到一個穩定的作用。
絕大多數的“骨刺”悄悄生長 並不影響生活
穩定性的骨質增生,比較光滑,其附著於骨的交接處光滑,為流線型,一般生長在關節的邊緣;而堆積型的,骨刺比較粗糙,與關節接合部也不成流線型,多呈斑片狀且大多生長在關節受力點最大處,也就是最易磨損處;也有呈魚刺狀,沿著韌帶肌腱生長;也有呈鳥嘴狀沿脊柱的前縱韌帶生長;有呈掏耳勺狀突向椎間孔處;也有泥沙樣在膝周圍肌腱處。
大多數老百姓都被“刺”嚇住了!你想刺紮在肉裡哪受得了?
其實絕大多數患者的骨質增生並無臨床表現,患者只是在體檢或就診時偶然發現存在骨質增生。多數增生是順著肌腱、韌帶的力線生長的,是扎不著肉的。只有當骨質增生髮展到一定程度,增生的骨質比較大,增生的骨質累及了神經和血管以及骨質增生造成了區域性組織無菌性炎症時,才產生臨床症狀。
所以,我們說,骨質增生的存在與臨床症狀的產生不是平行的關係。可以說,骨質增生現象是機體的一種自我保護機制,是機體的一種本能。只是有時骨質增生造成了疼痛、腫脹、肢體功能障礙等症狀,使人感到"不舒服"時,人們才把骨質增生作為疾病來看待。
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