毛毛事件最新發展:輸血感染艾滋病獲賠77萬元
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備受關注的福建艾滋女童“毛毛事件”有了最新進展:25日上午,毛毛父母與福建省血液中心、福建醫科大學附屬協和醫院代理人達成並簽訂經濟補償協議,上述兩家涉事單位將一次性補償毛毛合計77萬元。
毛毛是福建龍巖連城人,2009年9月12日出生。8個月大的時候,被確診為先天性心臟病,後在協和醫院手術,手術時輸注了血小板、懸浮紅細胞和血漿,涉及8個獻血者。毛毛手術成功,恢復不錯,卻於2014年9月被查出感染艾滋病毒。
他們要求協和醫院、供血單位福建省血液中心調查此事。2015年1月10日,調查組通過追蹤8位獻血者的相關情況,經福建省疾病預防控制中心檢測排查,最終確認原HIV抗體檢測陰性的陳姓獻血者,本次檢測HIV抗體為陽性。被檢測出艾滋病的陳姓獻血者,當時獻血的血液除輸注給毛毛外,還輸注給另外兩人。
此後,福建省衛計委要求福建省血液中心、協和醫院對患兒給予人道主義救助補償。
國家衛計委宣傳司司長、新聞發言人毛群安此前回應“毛毛事件”時說:“雖然類似福建女童這樣在視窗期感染艾滋的風險很低,但這一風險又是確實存在的。此事對孩子及其家庭來說是災難性事件。”
相關知識:女童如何感染艾滋病?
根據福建省衛計委的調查結果,這個不幸的孩子很可能是在手術輸血造成了 HIV (艾滋病病毒)的感染。
HIV 感染人的方式主要是三種:一種是性傳播,一種是母嬰傳播,另外一種就是輸血傳播。
就這名小女孩的情況而言,她的父母都未感染艾滋病,且年齡尚小,基本排除了前兩種可能。然而,她在 8 個月大時有過手術輸血史,更重要的是所用血液的獻血者之一也是 HIV 的感染者。
而這名獻血者之所以能夠通過層層檢測,順利獻血,原因正是:他處在 HIV 的「視窗期」。
什麼是「視窗期」?
所謂「視窗期」,實際上指的是從感染者接觸 HIV 起,到能在血液中檢測出該病毒抗體前的時間段。
以艾滋病常見的性傳播過程為例,感染者的表皮接觸 HIV 之後, HIV 會隨著細小傷口等部位進入到人體血液迴圈,開始攻擊人體細胞、自我複製。免疫系統在察覺到 HIV 進入人體後,會產生相應的抗體 (IgM, IgG) 來對 HIV 進行反擊。
每一個過程都會伴隨一些指標的變化,醫療機構便能通過檢測這些指標變化的情況來確定患者感染的情況。
每個指標的出現時間並不統一。如果以抗體作為 HIV 檢測指標的話,那麼視窗期大約是 4 周以上,少部分人群的視窗期甚至可以到 3 個月以上。
而目前最敏感的 HIV 檢測方法,就是核酸檢測,即檢測 HIV RNA 的拷貝數,可以大大縮短 HIV 檢測的視窗期。但是,後者的價格是前者價格的數十倍之高,達到了每袋 90 多元。目前,僅上海、廣州、南京等部分經濟較為發達地區的血站,在使用核酸檢測的方法。
如何保證輸血安全?
國家衛計委決心在 2015 年基本實現核酸檢測全覆蓋。雖然值得高度的肯定和表揚,但是我們仍然要承認,檢測的視窗期儘管被大大縮短,可是仍然存在。
要保證用血安全,僅僅加大檢測投入是遠遠不夠的,更多的還需要依靠確保獻血者本人的健康,降低高風險行為。
同時,減少臨床非必要輸血,努力推廣自身輸血技術的應用,才能真正保證血液的安全,避免悲劇再次發生。
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