吸菸22年患上脈管炎 腳趾頭壞死切除
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湖南一男子因吸菸22年患上脈管炎,導致小腳趾頭髮黑完全壞死,15日在湖南省第二人民醫院被手術切除。
今年剛滿35歲的小林(化名),13歲時因為好奇抽上香菸,導致煙癮越來越重,最凶時一天至少要抽三包。五年前,小林的右腳小腳趾就開始出現間歇性的疼痛,他以為是小問題沒在意。隨後疼痛越來越嚴重,右小腳趾出現了潰爛,隨即影響到走路。2012年他被確診為血栓閉塞性脈管炎。
脈管炎跟吸菸有關嗎?
“十個患脈管炎的患者中有九個是‘老煙槍’。”在湖南省第二人民醫院戒菸門診,成癮行為治療中心主任蔣鐵平接診了小林。他說,脈管炎是指周圍脈管(中、小動脈及靜脈)的一種慢性持續性、進行性的血管炎症病變,導致血栓形成使血管腔閉塞,在臨床上,這種病一般與長期吸菸密切相關。
“想治療脈管炎,當務之急是戒菸。”蔣鐵平說,吸菸被視為該病最危險的因素,不僅如此,吸菸還會加重原有的病情,加速病程的進展,影響治療的效果。
“醫生說治療這種疾病,一定不能再抽菸,但我實在是控制不了。”小林說,自己腳痛,白天不抽菸暫且能夠忍受,可一到晚上,又痛又癢,抽一根菸後就會沒有那麼痛了。
蔣鐵平指出,一般來說,間歇性跛行、發涼、怕冷、麻木是脈管炎早期常見的症狀,慢慢的也會出現持續性疼痛,特別是晚上尤為明顯,嚴重的甚至會出現腳趾壞死。如果老菸民一旦出現類似症狀,應儘早去正規醫院相關科室進行檢查,若不及時治療,發展到晚期會有截肢的危險。推薦閱讀:脈管炎的中醫治療方法有哪些
脈管炎有哪些症狀?
1.疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能緩解。後期出現持續疼痛,尤其以夜間為重,形成靜息痛,常使病人抱膝而坐。
2.發涼和感覺異常:患肢發涼、怕冷,對寒冷十分敏感,尤其以指趾端最為明顯。因神經末稍受缺血的影響,患肢可出現疼痛感、針刺感、麻木感、燒灼感等異常感覺。
3.面板色澤改變:因動脈缺血使皮色異常蒼白,由於淺靜脈張力減低,面板在蒼白的基礎上也會出現潮紅或青紫,肢體下垂時更為明顯。
4.動脈搏動減弱或消失:隨著病情的不斷髮展足背及脛後動脈搏動消失或減弱,同時面板乾燥、破裂,汗液停止,無汗毛,指趾甲增厚、變形,形成甲溝炎等營養障礙。
5.壞疽和潰瘍:脈管炎的後期如果治療不及時,加之誤治、外傷、熱敷等,很容易形成潰瘍和乾性壞死。6、遊走性血栓性淺靜脈炎紅結節:約50%的病人在發病前和發病的過程中,小腿或足部淺靜脈反覆出現遊走性血栓性淺靜脈炎,表現為紅索條結節狀,伴有輕度疼痛,急性發作2-3周後,症狀消退,消退後留有色素沉著,一處自愈,另處又起。
如何預防脈管炎?
禁止吸菸或是少吸菸;保護好雙足,防止寒冷潮溼,避免外傷,防止肢體血管痙攣。勞動時要適當的變換體位,防止肢體血管長時間受壓而影響血液迴圈。
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