小兒發燒低於38℃不急吃退燒藥 慎服成人感冒藥
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發熱,是小兒科病人最常見的問題,特別在季節交替的時候,很多孩子都出現上呼吸道感染、腹瀉等病症。孩子生病,父母是最焦心的。尤其小孩有發燒的情況,一家人往往都急得不得了。在一定程度上,小兒發熱並不完全是壞事,對某些疾病,還有助於病體康復。但是發燒持續過久或者溫度過高,就可能損害機體,尤其是對中樞神經系統有不利的影響,甚至危及生命。現在針對一些網友比較集中的問題進行解答。
發燒不過38℃不急退燒
網友劉女士:我的兒子才4個月大,最近發燒一個多星期了都不退,小臉蛋紅紅的,還有輕度的腹瀉,我和他爸爸都急壞了,該怎麼辦?
唐洪麗:如果沒有出現高熱驚厥,家長可以鬆口氣,不要那麼緊張,其實孩子感冒發燒並不就是壞事,不要急於退燒,一般不過38度,就可以不急退燒。
引起發燒的原因很多,大多為呼吸道感染,其中90%都是病毒感染,尤其是在季節轉換的時候加上孩子的機體免疫低下,患感冒、發燒的比較多。在家裡,給小兒退熱時,在38.5℃以下最好是選擇物理降溫,如大量喝溫開水、在前額敷毛巾或溫水加酒精擦浴等。有4%~12%的孩子在高熱時會發生驚厥,驚厥反覆發作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現,還可能導致其它危險。因此凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦高熱就應立即給予退熱處理,最好立即送往醫院,以防出現抽筋等後果。
家長手伸到孩子後背測溫
李小姐:我女兒已經10個月大了,前天開始發燒,測體溫後是39度,但是精神狀態和飲食都還正常,像這樣是不是燒得比較重呢?我該怎麼給她及時增減衣服呢?
唐洪麗:一般認為,小兒發熱時體溫37.5-38℃為低熱,38-39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。體溫不超過38℃一般不要急於退燒,特別是在沒有明確診斷之前,如果盲目急於退燒就可能掩蓋病情。當體溫達到39℃以上時就要在醫生指導下退熱。患兒發燒的時候要注意給孩子“適度”穿衣,家長不要摸孩子的手來測溫,因為有的孩子即使手涼也是發熱的,所以建議家長把手伸進孩子後背,摸摸是否有汗,如果沒有汗液,那麼就是溫度適中,
孩子慎服成人感冒藥
網友:我的女兒已經2歲多了,可是我不是很清楚家裡的成人藥,幼兒能吃嗎?或者哪些吃了會有副作用?
唐洪麗:有的孩子感冒了不到醫院看,家長就拿家裡儲存的感冒藥給孩子吃,或者去藥店給孩子買藥吃,其實這樣做很危險。因為有不少成人用的感冒藥,對孩子有危害,所以小兒感冒用藥要特別慎重。
目前,現在的退燒藥很多都有較大的副作用,因為嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全,高熱時使用,易誘發驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸。同時對消化系統和肝腎功能也有損害,有的還造成白細胞、血小板降低。現在小兒常用的退燒藥有布洛芬、百服寧、小兒退熱栓等。也可以選用中藥如柴胡、羚羊角、清熱解毒口服液等,對小兒退燒效果也很好。
能吃藥不打針,能打針不輸液
網友:我孫子4個多月大,前陣子感冒了好幾天,燒得厲害,她母親帶去醫院輸液了,這樣對孩子以後有影響嗎?我聽別人說用了抗生素不好,需要注意什麼?
唐洪麗:有很多家長會認為小兒感冒輸液比服藥退燒快,一到醫院就要求醫生給孩子輸液,而且要求用抗生素,想有立竿見影的效果,卻不知道這樣會產生耐藥姓。我們醫生建議能吃藥的不打針,能打針的就不輸液,因為輸液有時會產生副作用。如果患兒服用抗病毒藥物不能退熱,發生繼發性細菌感染,出現支氣管炎或肺炎時,可考慮使用抗生素。但要注意劑量不得過大,服用時間不應過久;服藥期間要多給孩子喝溫開水,以利藥物的吸收和排洩,減少藥物對小兒身體的毒害。
來源:揚子晚報
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